得了甲状腺结节,还能吃白菜萝卜吗?

#饮食保健   慢病编辑王洁静  
开门七件事“柴米油盐酱醋茶”,到营养门诊来的病人有时候居然是成双成对的夫妻,他们往往是在“吃”上面意见不一致,沟通无果情况下索性来我这里,最近有对老夫妻来评理,因为老先生得了甲状腺结节。  

比如说某一天,一对老年夫妻吵吵闹闹来到了我这里,原来老先生体检中发现有甲状腺结节,平时喜欢看养生节目的他听说甲状腺结节患者不能吃十字花科类蔬菜,从此他家的餐桌上再也看不到萝卜白菜,时间一长,喜欢吃蔬菜的老太太生气了。两人公说公有理,婆说婆有理,最后争执不下,跑过来让我评评理。

甲状腺图.jpg

近年来,一些不靠谱的媒体、报纸、部分所谓保健类畅销书籍为了博人眼球,片面地强调吃十字花科类蔬菜可诱发甲状腺肿大,得了甲状腺结节的病人,千万不能吃萝卜白菜。事实果真如此吗?

1先来了解一下十字花科类蔬菜包括哪些?

十字花科植物种类繁多,共有378属,3710多种,多为草本植物,叶有辣味。

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还有一些中药材也属于十字花科植物,最常见的如板蓝根、莱菔子(萝卜的种子)。

2十字花科蔬菜和甲状腺有啥关系?

原来十字花科蔬菜中有一类抗氧化物质——硫苷,在某些条件下,硫苷会水解生成异硫氰酸盐。而硫氰酸盐是一种致甲状腺肿大的物质,作用方式是竞争性抑制碘-钠转运体(NIS)的活性,进而抑制甲状腺碘吸收,导致甲状腺素(T4)浓度降低。久而久之,就会造成人体内甲状腺激素生成障碍,导致甲状腺肿大。 

众所周知,十字花科类蔬菜水解后产生硫苷酶解产物即硫氰酸盐,具有高度的生物活性,尤其是具有抗癌作用。这么好的防癌食物,难道以后就不能吃了?那还能吃什么呀?很多甲状腺疾病患者非常困惑。

引起体内硫氰酸含量过高进而导致甲状腺肿大的原因有四个: 

1)短时间内大量食用富含硫氰酸的十字花科食物,血浆中硫氰酸盐浓度达到4.8-6.4mg/L(我国绝大多数地区的人群血硫氰酸盐浓度远低于此值);

 2)处于低碘地区,吃不到海鲜,吃不到碘盐;

 3)同时食用十字花科和富含类黄酮的水果,因为含大量植物色素的水果,如橘子、梨、苹果、葡萄等,其中的类黄酮在肠道被细菌分解后,转化为羟苯甲酸和阿魏酸,两者可加剧硫氰酸抑制甲状腺的作用,从而导致甲状腺肿。但是,橘子中类黄酮主要存在于皮,萝卜中类黄酮主要存在于萝卜缨,人主要吃的是橘子果肉和萝卜,而不是橘子皮和萝卜缨。

 4)大量吸烟,有研究表明,硫氰酸盐在吸烟者血清中明显升高,不吸烟者血浆中硫氰酸盐浓度为0.1-0.4mg/L,而重度吸烟者的浓度一般为5-20mg/L。

3谣言粉碎机

一般起码要同时满足其中三个条件的人群才需要注意这个问题,所以我和老先生解释后最后说了一句话:与其不吃十字花科类蔬菜,不如戒烟吧。另外如果吃十字花科蔬菜时不采取凉拌生吃的方法,尽量做熟再吃,那也无需过度担心了,因为异硫氰酸盐在加热后,其影响碘吸收的作用会有所减轻。

一大包蔬菜.jpg

所以,传闻中所谓“十字花科蔬菜会导致甲状腺肿”并不准确,离开剂量谈毒性都是扯淡,2两白菜中硫氰酸盐含量仅约为1.456 mg。只有在那些碘摄入量不足的人群中(不吃碘盐不吃海鲜),并且每天大量(至少每天1kg以上,并且天天吃连续1个月)食用十字花科蔬菜的人,才会产生甲状腺肿这样的副作用。试想,你能做到每天吃这么多十字花科蔬菜吗?

当然,随着老百姓保健意识的增强,越来越多的人选择具有抗癌作用的保健品,意图达到防癌抗癌、保健滋补的作用,比如服用含有硫氰酸盐类、异黄酮类的保健品。如果你吃了这些高剂量的保健品,那要注意了,可能会造成实际摄入硫氰酸盐类及异黄酮的量远远超过安全摄食范围(异黄酮人群特定建议值为每日55毫克,可耐受最高摄入量为120毫克)。

结语:

甲状腺疾病患者完全可以适量食用天然十字花科蔬菜。

                                                                                 本文转自微信公众号有“吴萍营养工作室”

2 分享 发布于 1年前

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