家庭常备药“板蓝根”,您真得用对了吗?
作者:
北京协和医院感染科/曹玮
北京协和医院药剂科/朱盛
今年年初,国家卫生健康委(原国家卫计委)更新流感诊疗方案,发布《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》,同时也明确推荐了一批抗流感病毒药物,而板蓝根并不在其中。那么板蓝根究竟能够治疗哪种类型的感冒?又能不能治疗流感呢?下面我们就一起来看看。
一听名字就知道这两个不是一回事,但是“流感”和普通感冒有什么不同呢?
普通感冒:其实,我们大部分人经常患的就是普通感冒,它是由很多呼吸道病毒引起的,其中较常见的如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。普通感冒的症状通常比较轻微,如嗓子痛、鼻塞流涕、打喷嚏、咳嗽等,有时还会伴有低热和乏力。
但普通感冒具有一定的自限性,也就是说你不吃药,多喝热水、多吃青菜,过个5~7天就会有所好转。不过普通感冒好得快,也很容易再犯,也就是说短期内很可能会反复发作。
流感:那么什么是流感呢?它是由一大类特殊的病毒——流感病毒引起的感染;在一定条件下会引起较大范围的流行。
它和普通感冒不同,一旦中招,往往会出现高热、头痛、乏力和肌肉酸痛等全身症状,而鼻塞、流涕等上呼吸道症状反而比较轻微,有时还会伴有呕吐、腹泻等消化道症状。
流感虽然也具有一定的自限性,但少部分病人会进展较快较重,甚至同时合并出现严重的细菌感染。
板蓝根性味寒凉,《中药志》载其“清火解毒,凉血止血,治热病发斑、丹毒、咽喉肿痛、大头瘟等症”。具有清热解毒、凉血、利咽的功效。
那么很多人说了,既然写着解毒了,那么应该可以治疗流感吧。其实不然,中医和西医的抗病毒并非是一个概念。
·西医的抗病毒药是针对于某类特定的病毒有一定的疗效;
·中医的理念中,则是通过调理自身,来对抗病毒入侵。
·板蓝根虽然可以解毒,但是大家要知道解毒前面还有“清热”二字,也就是说,它清的是热毒,主要治疗的是实热型感冒。
那么有人要问了,我怎么判断自己是不是得了风热感冒呢?我们可以通过症状做一个初步的判断:
·实热感冒的特点通常为鼻流黄涕、发热、口舌干燥、咽喉疼痛、可能还伴有小便黄等。
·风寒感冒的通常会怕冷、流清鼻涕等。
但这些症状并非绝对,人体质复杂,表现也多有不同,不建议大家自行辨证,诊断的事还是交给医生吧。
所以,板蓝根适用的是治疗实热性感冒。如果不分寒热、虚实,而一味地使用板蓝根,就很容易因为不对症而起不到很好的治疗效果了。
总的说来,虽然板蓝根并未入选最新流感诊疗方案,但如果用它来对抗有实热型的流感,价值仍然是值得肯定的。
有人想用板蓝根预防感冒,人在健康状态下服用板蓝根过多,会伤及脾胃,反而引起不适。
如果属于体质偏虚寒型的人,常会伴有脾胃不适、容易腹泻、身体怕冷,就不适宜多喝板蓝根冲剂。尤其是小朋友,脾胃功能尚未健全,不应当过多地服药性味寒凉的板蓝根。
对于有效预防感冒,无论是西药还是中药,目前都没有充足的证据证实能预防感冒。
我们祖先认为“正气存内,邪不可干”,“藏于精者,春不病温”,人体自身正气旺盛、精力充沛、筋骨强劲可避免邪气入侵。
一是受风受凉,避之有时,及时增减衣物;
二是饮食有节,少吃刺激性食物,适时适量适温饮食;
三是起居有常,作息要有规律,适时锻炼,保持良好身心状态。
另外,个人卫生方面注意勤洗手,在接触公共物品后避免触摸自己眼睛、鼻子、嘴巴等,以免病从“手”入。
因为板蓝根性味寒凉,所以风寒感冒、脾胃虚寒的人是不适宜长久服用板蓝根的。
再者,对板蓝根过敏者要避免使用。过敏反应绝大多数为板蓝根注射液引起的。
此外,患有糖尿病的人也不宜服用含糖的板蓝根颗粒剂,可选择无糖型的板蓝根剂型。
除了上面提到的增强个人体质、避免与流感患者密切接触等预防措施外,抵抗力较弱的人群如老年人和儿童,以及密切接触病患的医护人员,还可以选择每年冬春流行期前接种流感疫苗以降低流感的发病率。
所以说,不必把板蓝根宠上天,也不必把它拍在沙滩上,药本身并无是非好坏,用对症了才是硬道理。
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参考文献:
Xiao Ping;Ye Weiyang;Chen Jianwei.Antiviral activities against influenza virus(FM1) of bioactive fractions and representative compounds extracted from Banlangen(Radix Isatidis).J Tradit Chin Med. 2016 Jun;36(3):369-76.
Li Z1, Li L2, Zhou H. Radix isatidis Polysaccharides Inhibit Influenza a Virus and Influenza A Virus-Induced Inflammation via Suppression of Host TLR3 Signaling In Vitro. Molecules. 2017 Jan 11;22(1).