观甲识健康,靠谱吗?

#其他   陈语岚
指甲位于四肢末端,几乎每个人都能随时看到,当我们感觉无聊的时候,常常会盯着它看。因此当有热心人告诉我们,从指甲可以看出一个人的身体是不是健康的时候,我们难免会下意识地比照一下——反正闲着也是闲着嘛。 然而纵观身边人、网络上关于观甲识健康的传言,究竟有多少是真实的?让我通过这篇文章为大家梳理一下。  

月牙越多越好

“月牙越多越好”是关于指甲最广为人知的说法,具体内容是:指甲近端色浅处所谓“月牙”是人身体健康的晴雨表,“月牙”多则表示身体健壮,“月牙”少则表示健康亏空。

要想判断这个说法是否科学,我们需要首先了解,所谓的“月牙”究竟是什么。

指甲从甲床下的甲基内生长出来,“月牙”其实就是新生的指甲,学名甲半月痕,它只是短期内颜色比较泛白而已,继续往上生长,就会慢慢变为半透明状,甲下的嫩肉就可以透过甲显示出粉红色来。

甲半月痕,也就是“月牙”,有时会被甲床处上皮覆盖,有时露出来,这最多能侧面反映甲生长的速度,但远不足以作为某些疾病的特异性诊断标准。

甲面凹点是病

说完了月牙,有些人在凝视自己指甲的时候又会发现另一个问题——甲面有凹点。这是怎么来的呢?

甲面的凹点倒真有可能是某些系统疾病引起的。甲凹点的形成可能是单纯的外伤,也可能是因为甲板受损,是什么损伤了甲板?湿疹、手癣、扁平苔藓,都有可能,如果是银屑病(即俗称的“牛皮癣”)所致,甲凹点会深如老裁缝的顶针,称为“顶针现象”。

但在这些患者之中,甲凹点也并不能当做“健康晴雨表”来使用,因为这些疾病的特征性皮损通常先于甲凹点出现:

湿疹患者在出现甲凹点时,早就知道自己身上痒了;银屑病患者在甲病变的不远处,也总能找到角化不全的增厚皮疹。靠甲病变来判断有没有这些疾病,根本不能达到“早知道早治疗”的效果。

假如你仅有甲凹点却并无其他不适,这也不能说明什么:正常人偶尔也会出现甲凹点,这并没有什么特异性。 

梳理了关于指甲的两个常见的谣言,我们再来说说,指甲还会出现哪些常见的异常。

指甲变黑

有些人的指甲会出现一条粗粗的纵向黑线,部分粗到半边指甲都是黑色的,仔细观察还能发现甲床上皮也有一条黑线。

这叫做甲母痣,是由于甲板的根部——甲基质处长了颗痣,从这颗痣里长出来的指甲就都染上了痣的颜色,故而纵向发黑。虽然看起来有些可怕,但这并不影响全身健康,不是一定要治疗。

有些人指甲像裂开了一样,裂缝下还有黑色的斑块,这就有可能是一些系统疾病引起的,比如消化道溃疡、类风湿关节炎和一些肿瘤,它们可以导致甲下出血,从而出现这样的黑色斑块,称为裂片性出血。如果出现这种情况,就不仅仅是皮肤问题了,需要及时就医进行基础疾病的相关检查。

指甲分层

有些人的指甲如千层饼一般,焦黄、萎缩、分层,指甲都成这样了,总能说明问题了吧?

这种情况可能是由甲癣(灰指甲)引起的,如果患者同时还有多年足癣(脚气),那就更要高度怀疑是足癣蔓延到趾甲上形成的。出现这种情况,需要到皮肤科去刮取甲屑查菌,通常能够在显微镜下找到红色毛癣菌,从而确诊。

如果确诊为甲癣,也无须过分担心,通常甲癣不会影响身体其他系统的健康,只要遵医嘱使用抗真菌药物就能够杀死红色毛癣菌而甲癣。

小小一片指甲,可以出现各种异象,而这些异象中有的确为全身性疾病所致,有的只是局部真菌感染,有的甚至无须治疗。

可见无论是判断指甲健康或是全身健康,都需要足够的知识贮备。遇到健康问题,与其自己瞎猜,不如问问医生,将专业的事交给专业的人来做,才是上策。


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