便便有血就是肠癌?千万别吓唬自己!

#其他   刘正  
对于大便,我们并不陌生,便便在我们的生活中扮演着肠道健康预警者的重要角色。  

每个人的消化道都是一个极其复杂、高度精密的工厂,但是人类对于这个超级工厂却知之甚少。它会时不时地耍脾气、消极怠工甚至罢工,但大多数的时候这些并不是灾难性的问题,人体可以自行修复简单的日常故障,但是一旦出现系统瘫痪就需要求助于医生来解决了。

对于工厂(消化系统)的“废弃品”——便便,我们并不陌生,便便在我们的生活中扮演着肠道健康预警者的重要角色。正是由于恶性肿瘤等严重疾病在早期很难觉察,一旦出现明显症状往往预示着病情进展,便便的预警意义就更重要了。

通过了解便便的一系列变化,我们有可能做到防患于未然,尽早发现恶性肿瘤的蛛丝马迹,从而及时进行诊断与治疗。

正常的便便什么样?

便便的成分固然和我们吃的食物有关,但还包含大量的水分和肠道细菌。

正常的大便应呈棕黄色或者褐色,呈圆条形、较软,和香蕉的形状类似。因为便便里除了水分还包括大量的肠道细菌,细菌分解会产生气味,这就是便便会有难闻气味的原因。

一天排便一次才是正常吗?

正常的便便不单是指形态、质地、颜色和气味均正常,还包括良好的排便习惯,就是每天在相对固定的时间有规律地出现便意感,能够及时、轻松地排出粪便。

排便的次数和习惯因人而异,每日一次、晨起排便者居多。绝大多数人5分钟内排出大便,并且结束后没有残留便意,自觉轻松。

每天1~3次排便均属于正常范围,如果2~3天排便一次也不能笼统地认为是便秘,需要综合考虑排便量、困难程度等诸多方面的因素。

要警惕便便出现哪些情况?
颜色及性状

如果便便呈现块状或颗粒状:一般是存在便秘的情况,便便在肠道中滞留的时间会相对长一些中,其中的水分被反复吸收,就会导致便便变硬。

鲜血便:是比较常见的一种异常大便。若血的颜色鲜红,附在便便外层,与粪便不相混,可用水轻松冲走,或便后滴血,多为痔疮出血。若血与粪便混在一起,伴有黏液或脓液,则需要高度警惕结直肠肿瘤。

柏油样便:粪便漆黑发亮。正常的黑便一般和食用动物血、内脏以及特殊药物,比如口服铁剂有关。就疾病而言,多见于胃、十二指肠、小肠及结肠出血。出血的原因可以是消化道溃疡等良性疾病,亦能够是肿瘤。

白色陶土样便:主要见于胆管阻塞的患者。

黏稠的稀便:一般是存在肠道炎症,此时肠蠕动加快,肠道来不及充分吸收,在这种情况下粪便中的水分比较多,故而呈现黏稠的稀便的状态。

气味

虽然正常的便便会有难闻的气味,但如果它带有强烈的臭味,则提示肠道存在感染,或是食用了过多的肉类,但此时不能忽略肿瘤的可能。

便潜血阳性就是肠癌吗?

当出现鲜血便或者黑便时先不要惊慌,我们可以通过便潜血检查来判断是否存在消化道出血。很多人担心便潜血检查阳性是不是就意味着得了肿瘤,其实还是要分情况。如果是间断性阳性,一般消化道溃疡的可能性比较大;但如果是持续性阳性,则要怀疑恶性肿瘤的可能,建议进一步进行消化道内镜检查以明确诊断。

说过了便便的正常和异常,我们再来聊聊和便便相关的两个小话题:

上厕所看手机有助于排便吗?

随着低头族越来越越多,除了坐地铁、吃饭,很多人连上厕所都不忘记带上手机,看新闻、刷朋友圈、打游戏,甚至离了手机就便不出来了。但上厕所玩手机会延长排便时间,让排便者长期保持排便姿势,影响肛门区域的血液回流,而且排便的感觉很容易就错过了,导致便意迟缓或没了便意。所以为了健康,上厕所时大家还是放下手机吧。

多吃素食一定更健康吗?

一直以来,我们获取的健康忠告都是多食蔬菜,认为肉类食物和肠癌有着密切的关系。

素食固然没有错,蔬菜中富含的膳食纤维是形成固态便便的主要原料,它可以保证每天能排出成形的便便。但是健康饮食最重要的是科学搭配,任何偏食都容易导致营养不平衡,应在考虑自身营养需要的前提下,搭配适量的高质量蛋白质,以保证营养的全面均衡摄入,只有这样才能达到健康的目的。

说了这么多,只是想提醒您,千万别忽视了便便这个臭乎乎的小东西。偶尔因为疲劳、失眠、生活无规律,可能会导致偶尔的异常,您无须过分担心;但如果这种异常持续出现,就要引起重视,及时就医了。

小贴士:如何让便潜血试验更准确

为了让便潜血试验更加准确,建议在检查前三日就开始禁食肉类以及含血的食物、铁剂、叶绿素(如菠菜)食物,以免出现假阳性或者假阴性的结果。

其他可能导致假性结果的因素

假阳性:服用阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药。

假阴性:大量摄入维生素C。

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