宝宝维生素D和钙需要补充到什么时候?微量元素有必要补充吗?

#儿童日常护理,饮食误区,饮食保健,营养搭配   刘长伟  
如何开始补充营养素  

以往认为,宝宝出生15天以后开始补充维生素D,但近年来已经更新了,不再是15天以后,而是数天以后。宝宝维生素D和钙需要补充到什么时候?微量元素有必要补充吗?

1. 如何理解“数天”以后开始补充维生素D?

根据新版《中国居民膳食指南2017》,宝宝出生数天就可以补充维生素D,也就是说有一定的灵活性,可以从第二天开始补,也可以从第三天开始。对于母乳喂养的宝宝,由于母乳中维生素D含量低,如果不额外补充,就可能造成机体缺乏,长期缺乏会影响钙的吸收,导致佝偻病,尤其在北方的冬季,由于天气比较冷,宝宝外出晒太阳的机会不多,在没有推荐补充维生素D的年代,儿童佝偻病高发,甚至会影响一辈子。因此,母乳喂养的宝宝,从出生数天,每天就要补充400国际单位维生素D来预佝偻病,持续补充到宝宝2岁以后,当然每天800国际单位也是安全的。

2. 奶粉喂养的宝宝是否需要补维生素D?

根据最新佝偻病全球共识,无论任何方式,1岁以内的宝宝每天都应补充预防剂量的维生素D,例如每天400国际单位。当然,婴幼儿奶粉中通常强化了维生素D,如果不额外补充,只要宝宝奶量摄入充足,缺乏维生素D的风险也不是太高,这种情况下既可以每天补充400国际单位,也可以隔天补充400国际单位。对于混合喂养的宝宝,最好还是每天补充400国际单位,持续补充到宝宝2岁以后,免得算来算去还是搞不清楚该补多少。

3. 微量元素需要补充吗?

所谓的微量元素,是指在人体含量低于0.01%的矿物质,如铁、锌、硒、碘等,是否需要补充看是否缺乏,如果有缺乏风险就要补充,例如缺铁、缺锌等,如果长期间缺乏会影响宝宝的健康。而钙不是微量元素,是常量元素,通常6个月以内的宝宝不需要补钙,6个月以后如果奶量充足也不需要补钙。如果确实有缺钙风险,需要在医生指导下合理补充。

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