怀孕后那里分泌物过多,咋整?

#孕期,孕期疾病   周玲  
怀孕以后分泌物增多是正常的,但出现什么症状需要尽快去医院就诊?检测报告的阳性指标又如何看懂?  

阴道分泌物(白带)是由宫颈和阴道分泌的液体、阴道脱落的上皮细胞、阴道内正常菌群组成的。

临近分娩期分泌物会更多。因为怀孕早期,宫颈分泌物在宫颈形成屏障(粘液栓),当宫颈开始变短扩张,粘液栓就会排出,会出现如同鸡蛋清或者鼻涕一样的分泌物,有时还会带点血。

尽管怀孕以后分泌物增多是正常的,但如果出现以下症状,那么您需要尽快去医院就诊!

· 分泌物突然增多或者性状发生改变(水样、粘液样、豆渣样、泡沫样、有异味、带血);

·  出现多量稀薄、清亮的分泌物,您无法区分是破水还是分泌物;

·  伴随不舒服的症状比如尿痛或性交痛,阴道/外阴疼痛、瘙痒、烧灼感,或者外阴潮红甚至肿胀。

到了医院,你需要:

看到化验报告单上的阳性符号,您或许紧张,或许困惑。别急,下面为您科普一下:

霉菌(+)

专业术语为“外阴阴道假丝酵母菌病”或“外阴阴道念珠菌病”,病原体为假丝酵母菌,最常见的是白假丝酵母菌。

是怀孕以后最为常见的阴道炎。因为怀孕后高的雌激素水平使得阴道产生更多的糖原,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长,且更容易粘附在阴道壁。

表现

还可出现疼痛、烧灼感、尿频、性交不适或疼痛。

预防

时刻记得保持外阴干燥,比如游泳后尽快换掉泳衣,锻炼出汗后尽快换上干净衣物,少用卫生护垫……

清水清洗外阴,避免使用香皂、带香料的浴液、女性清洁用品,不要做阴道冲洗。

影响

不会影响宝宝发育,但是分娩时宝宝经过产道可能感染,造成鹅口疮(当然,鹅口疮不全是因为妈妈有念珠菌病)。

治疗

阴道局部用药为主。需按疗程使用,用药后复查。

细菌性阴道病

(Bacterial Vaginosis,BV)(+)

为阴道内正常菌群失调引起的一种混合感染。

表现

可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

10-40%的患者无任何不适,仅仅在检查时发现。

预防

避免使用香皂、带香料的浴液、女性清洁用品,不要阴道冲洗。因为这些会破坏阴道菌群平衡。

多吃富含叶酸、钙、维生素E的食物,不抽烟。

影响

与早产、低出生体重、胎膜早破、羊膜绒毛膜炎有关。

治疗

因为BV与不良妊娠结局有关,所以有症状的孕妇以及无症状的有过胎膜早破、早产史的孕妇均应治疗。

滴虫(+)

由阴道毛滴虫引起的阴道炎。

表现

可伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛、泌尿系感染(尿频、尿急、尿痛、血尿)、下腹部不适。

影响

与早产、低出生体重、胎膜早破有关。

治疗


性伴侣应同时治疗。

沙眼衣原体

(Chlamydiatrachomatis)

(CT)(+)

CT是引起性传播性疾病的主要病原体之一,主要通过性交传播。

表现

多无明显症状。

影响

与早产、低出生体重、胎膜早破有关,可能造成宝宝感染(结膜炎)。

治疗

需在治疗结束后3周复查。

支原体(+)

支原体是女性生殖道正常菌群的组成部分之一,仅在某些条件下可引起机会性感染(条件致病菌),且常合并其他致病原同时致病。所以,支原体阳性,如不伴有其他微生物感染,可以不治疗。

总结

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1、药物治疗您必须知情选择。

2、有症状或无症状有早产病史、胎膜早破病史的高危孕妇需要治疗。

3、不伴有其他感染则不需治疗;伴其他感染则需治疗。

阴道分泌物检出病原体阳性的孕妇,不一定都有症状,无症状时是否需要治疗要根据其是否会带来不良的妊娠结局来决定。

怀孕以后分泌物增多是正常现象,如果出现分泌物性状改变或出现瘙痒、疼痛等不适时应及时就诊。

某些阴道炎症比如沙眼衣原体、细菌性阴道病不一定有症状,但与不良的妊娠结局(早产、胎膜早破等)有关,所以有早产、胎膜早破病史的孕妇应在早孕期进行阴道分泌物检查,及时诊治,减少不良妊娠结局的发生。


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2 分享 发布于 27天前

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