原来，在我们产房产前也是要对产妇灌肠的，主要是为了避免产妇在分娩时因肛门放松，粪便排出污染产床及消毒物品，同时，也可以避免会阴侧切口、会阴伤口、产道及新生儿被粪便污染，容易发生的产后感染。

但是，随着和国外先进技术交流的增多，我们也改变了很多分娩助产的观念。像美国等西方国家，产妇在顺产时是不进行灌肠的，他们认为产前灌肠弊大于利。

产妇灌肠尽管有种种好处，但是，也有其弊：灌肠可能会引起脐带脱垂。而对于胎儿先露部尚未衔接，胎位不正的产妇，灌肠还可能引起胎膜早破。有心脏病和妊娠期高血压的产妇也不能灌肠，有直肠阴道瘘管的产妇灌肠也是禁忌。

除了上述这些，最让我们害怕的就是灌肠可以通过反射作用，刺激宫缩，加速产程进展。尤其是经产妇，灌肠后在厕所排便时，甚至会导致分娩发生。

我们科里就遇到过一例经产妇把孩子生在厕所的事故。 

当时，一位经产妇，宫口开了1厘米，宫缩还不算强烈，一般来说，还有一段时间才能分娩。人工灌肠后，自己到厕所排便，结果一使劲，孩子头就出来了。好在产妇有生产经验，一边喊人一边托住了孩子，我们也马上赶到。这种没有在产床上的生产是很危险的，属于严重的过失，好在母子平安。但是，科里在班上的所有人都受到了处分。

自那以后，我们就基本不灌肠了，尤其对于经产妇，或者有急产史，估计可在1小时之内即将分娩的产妇。毕竟，母婴安全是第一位的。

除了灌肠，有的准妈妈也询问备皮的事情，就是感觉备皮尴尬，都说备皮完成后，像一支剃光了毛的小母鸡。

目前，在临床操作规范上，我们要求在产妇分娩时，无论是剖宫产还是阴道顺产都需要会阴部备皮。这样做，是为了消毒或手术操作方便，减少感染的机会，更利于产妇健康。

随着时代的进步，备皮也朝着越来越科学和人性化的方向发展。像原来备皮刀都是公用的，现在都是一次性的备皮刀，防止交叉感染。据说，有的医院还实行了脱毛剂备皮，这种备皮方法能更大地减少备皮部位的损伤。但是，由于脱毛剂价格不菲，而且，这种备皮方法需要提前备皮，时间很长，因此，我们医院没有实行。

一些年轻的产妇还问：小红姐，下个月我就生产了，听说，顺产时，要躺在产床上，两腿张开，难看死了，可以有别的姿势吗？

国外有趴着的，站着的，侧着的，不过，现在国内大部分都是截石位生产，就是您说的那种姿势。这种姿势应该是多年实践以来最方便生产的姿势了，虽然不雅观，但是实用，毕竟，生孩子不是为了玩自拍。什么姿势不重要，关键是生下来。这种体位的优点是方便对产科处理（如器械助产）及新生儿处理，适合医护人员操作。

不过，这种姿势也有缺点。产妇采取仰卧位时，增大的子宫会压迫下腔静脉，使回心血量减少，产妇可能会出现“仰卧位综合征”。其结果是，可诱发胎儿宫内窘迫和产后出血增多。采取仰卧位分娩还会使骨盆的可塑性受到限制，产道较狭窄，而且工作效率较低，从而增加难产的机会。此外，仰卧位时，胎儿的重力失去应有的作用，可能导致产程延长，继发宫缩乏力。

现在，也有一些医院采取产妇侧位分娩。这种体位的优点是能使产妇的会阴放松，减少下腔静脉受压和防止仰卧位综合征。缺点是，应用此法，对于接生者操作不便，我们不好观察产妇的分娩过程。

产妇们无论采取哪种位置分娩，对于接生的人来说，我们的站位都是侧位，就是站立在产妇的侧面接生。侧位接生的优点，是可以对产妇实行最大限度的会阴保护；缺点是采取侧位接生，我们的腰永远是扭着的，如果接生时间超过1个小时，我们基本上要扭着站立1个多小时，手脚还要并用，腰肌劳损几乎是每名助产士的职业病。

而在欧美国家，现在普遍实行的是，产妇在定制的多功能产床上，接生人员实行“正位接产”，也就站是在产妇的正对面接生。我们就引进了美国的“Hill-Room”产床，改变了传统的站在产妇右侧的接产方式。

在以往，当产妇待产时，产床都是平板的，不可以摇起来，子宫阵缩时，产妇只能平躺或侧卧，会有上不来气的感觉。当子宫口开全时，产妇用力，整个重力都压在产妇身上，所以产妇使不上劲。而在多功能产床上，产妇生产变得轻松起来：当子宫口开全时，产床可以摇起来，使产妇可以半卧位在床上，阵缩时，产妇会呼吸自如；多功能产床上还有拉手和放脚的地方，当子宫口开全时，产妇可以抓住这些拉手，便于使劲儿。

举个形象的例子：那就是躺着排便和坐着排便哪个更省力呢？生孩子也一样，平躺着没有半卧式省力。同时当产程缩短时，产妇疼痛也就随之减轻了。一般说来，产妇临产时，子宫每隔3～5分钟就会收缩一次，产妇就会疼一次，假如产程缩短半小时，产妇就可以减少疼痛10次。

正位接生对产妇的好处还在于和婴儿的早接触。正位接生，孩子出来的瞬间，助产士双手接住胎儿，在没有剪断脐带的情况下就可以把婴儿抱在母亲的怀中，实现瞬间母婴接触，这对于母亲的分娩体验是无以伦比的。

正位接生法也为我们接生人员带来了方便。以往产妇生产时，我们在右侧方，应该说把主要精力都放在了孩子身上，对于产妇的观察不够全面；而采取正位接生，当产妇生产时，产床摇高，我们在产妇正前方接生时，对孩子能更好地把握，而且可以全面直观的观察产妇变化，更加人性化。当然，也减轻了我们自身的劳动强度。