甲状腺篇(二)丨甲亢也爱玩“变脸”
血钾反复降低,两腿经常发软,长期心悸心律不齐,也要考虑是不是得了甲亢!
32岁的小王,身体一直都很棒,从来都不知道生病是个什么滋味。这天早晨醒来,小王想解小便时,突然发现自己躺在床上怎么也动弹不了,两条腿不听使唤。这可把小王吓坏了,不明不白的瘫痪了吧?
120急救车把小王送到了急诊室,通过医生的检查和化验,发现小王血液中的钾明显偏低,通过给小王输液、喝药水等补充钾的治疗,几个小时候后,小王完全恢复了正常,双腿又听使唤了。
尽管医生建议进一步检查。但小王心想平时很健康,其他方面又没什么不舒服的,不就是血钾低了点,补上来不就好了吗,不需要小题大做的,所以也就没再进一步检查。
几个月后的一天,小王正在路上走着,突然两腿发软摔倒在地上,站不起来,路人把小王再一次送到急诊室,检查还是血钾低,补钾后又恢复正常了。小王这次是害怕了,为什么自己的血钾反复降低呢?
医生建议小王到内分泌科做进一步检查,几天后检查结果出来了,小王得的是“甲亢”。就是这个“甲亢”在作怪,老是害得小王两腿发软,不听使唤的。
甲亢患者不是表现“三多一少”吗?多汗怕热、多食易饥,小便次数增多,体重减少。在小王的印象中,甲亢患者的自画像应该是眼睛突出,脖子大,面容消瘦,双手颤抖,这与小王的形象相差甚远。
以上这些是典型的甲亢患者的症状,但狡猾的“敌人”往往是善于伪装自己的,甲亢往往会给我们玩个“变脸”游戏,一旦发生变脸 ,就掩盖了本来面目,造成了即使都是甲亢,但症状却不一定相同,因此每个患者多少会出现不同的症状,这就给诊治带来困难,难免会让病人多吃苦头。
临床上,一些患者会感觉“稍微一活动心脏就咚咚地跳得厉害”,有些患者说“就是睡觉时躺在床上,心脏也是嗵嗵直跳,像是怀里踹了个小兔子,弄得人无法入睡”,这种情况医学上叫做“心悸”。
甚至还有些患者感觉“自己的心脏跳跳停停,忽快忽慢”,这被称之为“心律不齐”。
出现这些情况,患者往往会先想到心脏是不是出了问题,就算是医生有时也会把甲亢误诊为心脏病。美国前总统布什就是因为心律不齐而发现甲亢的。这是甲亢最常见也是最拿手的“变脸”之一,所以要是长期心悸、心律不齐,药物治疗效果不好的时候,要考虑考虑会不是甲亢。
有些女性甲亢患者会出现月经紊乱甚至闭经的情况,加之甲亢引起的情绪不稳定,容易生气发火,心慌等症状,对于症状不重的中年女性甲亢患者很容易被误诊为更年综合征,从而导致甲亢的延误治疗。
张老太太身体一直很好,从来没有什么大病小灾的,性格也很开朗。
但是近半年来老是不想吃饭、食欲不振、腹泻、体重明显下降。有时还一阵阵地心慌,精神大不如前,成天寡言少语,表情淡漠,反应迟钝,医院诊断过老年抑郁症、老年痴呆症,治疗后效果一直不好,病情越来越重。
最后经过的详细检查,最终确诊为甲亢,抗甲亢药物治疗后效果很好。
老年人患甲亢后起病比较缓慢,症状常常不典型,有些老年患者并不像一般的甲亢那样食欲亢进、脾气急躁,反而表现出食欲减退甚至厌食,容易忽略甲亢的存在,所以我们要练就一双“火眼金睛”去识别甲亢的“变脸”鬼把戏。
甲亢虽然起病是脖子上的甲状腺,但是它却可以波及到全身各个部位,甚至危及生命,可谓是一腺牵动全身。
但是甲亢并不可怕,因为甲亢绝不是恶性疾病,也不是一个不可治的疾病,甲亢是想要治疗就可以治好的疾病。所以我们只要能够揭穿甲亢的“假面具”,及时识别他的真面目,就能够战胜他、击败他。
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