糖友们注意啦!这些饮食误区你犯过没?

#营养搭配,糖尿病   胡新林
糖友必读:血糖控制中那些关于吃喝的问题!  

临床工作中,与众多糖友面对面地交流时发现,有的糖友具备较多的糖尿病自我管理知识,却缺少一定的自我管理能力;有的糖友,自我管理能力很强,却缺乏正确全面的知识。往往他们以为是正确的,且天天刻意坚持的饮食行为,其实,可能是错误的。新近发现,常见的有以下几个方面:


1牛奶有营养,天天当水喝

多少年来,营养知识普及到千家万户,男女老少人人皆知,牛奶是蛋白质,有营养,对身体好。所以,天天喝奶成为很多人的习惯,甚至有的人把奶当作水喝,一天喝好几袋,就是为了补充营养,强身健体。殊不知,牛奶富含蛋白质,也含有乳糖和脂肪,所以,喝得越多,摄入的热量就越多。所以牛奶的摄入量以每天300毫升为宜,且糖友们应把牛奶的热量计算在每天的总热量当中。


2鱼虾吃了好,大量吃鱼虾

   因为鱼虾中的蛋白质属于优质蛋白,相对于猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅等动物肉类来说,同等质量下热量低一些,所以,医护人员会建议糖友选择蛋白质时,优先选择鱼虾类。很多糖友知道鱼虾对身体好,隔三差五,甚至天天吃鱼虾,每次吃的量也较多。但是,长期大量摄入鱼虾类,可能导致蛋白质摄入过多,增加肾脏负担。而且,鱼虾类的嘌呤含量高,会导致尿酸水平增高,进一步加重肾脏负担。所以,吃鱼虾好,并不等于吃得越多越好。也应计算在每天的蛋白质量和总热量当中。


3主食升血糖,极少吃主食

由于惧怕血糖升高,很多糖友选择少吃或不吃主食为了达到饱腹感,少吃或不吃主食的糖友会以大量的蔬菜和(或)蛋白质类的食物作为代替。表面上不吃或少吃主食,餐后两小时血糖没有升高,实际上,若采用错误的烹调方法,烹调用油使用不当,蔬菜中的烹调油脂类热量更高,后劲更大,餐后数小时血糖不下降,甚至次日空腹血糖比平时更高。所以,以不吃主食或极少吃主食而达到降低餐后两小时血糖的做法不可取。糖尿病指南明确指出,每天膳食中,碳水化合物所提供的能量应占每天总热量的50-60%。也就是说,您每天摄入的总热量当中,至少有一半以上的热量应该来自于以主食为主的碳水化合物。


4晚上不吃饭,减肥又降糖

近年来,微信公众号、各类健康媒体上常出现有关晚餐与体重和健康的关系的内容。或许不吃晚餐对没有糖尿病的肥胖人群有减肥的效果,但是,并不适合糖尿病患者。因为,糖友如果不吃晚餐,最大的危害是可能发生低血糖。一次严重而持久的低血糖,可能抵消多少年来良好控制血糖的努力,一旦发生严重的低血糖,后果不堪设想。所以,减肥也要坚持“安全第一”的原则。曾有年轻的糖友,因为不吃晚餐而发生低血糖,突然晕倒在地,导致跌伤的情况,所以,建议肥胖的糖友,仍然要坚持在不超过每天总热量的前提下,遵循少食多餐的饮食原则,既能预防低血糖,又能达到良好控制血糖兼而达到减轻体重的目的。


5羊奶胜牛奶?改喝羊奶粉

近期常有糖友询问,羊奶真的比牛奶好吗?我现在不喝牛奶了,改喝从国外进口的羊奶粉,这样好不好?其实,牛奶和羊奶均属于液体蛋白,营养各有不同。羊奶中,碳水化合物、脂肪、维生素A、磷、烟酸等的含量比牛奶高,而牛奶中,蛋白质、钙、锌、硒等营养素比羊奶高。羊奶比牛奶具有性温、易于消化吸收、接近人奶等特点,更适合于老人、妇女和儿童。牛奶中硒、锌、维生素A等与糖尿病的各种慢性并发症有一定的关系。所以,喝羊奶还是喝牛奶,不存在好不好的问题,适合自己的就是最好的。但是,如果用羊奶粉代替牛奶就大可不必了,因为奶粉热量高,每25克(半两)奶粉相当于220毫升(约四两半)牛奶产生的热量。


6稀饭升糖快,不敢吃米饭

现在,越来越多的糖友为避免血糖迅速升高,尽量不喝稀饭或者极少喝稀饭。竟有不少糖友甚至连大米干饭也不敢吃了。医护人员建议糖友尽量不要喝稀饭,是因为我们的身体只能吸收单糖,像馒头、米饭等多糖类食物不会直接被身体吸收,必须在体内一些酶的作用下分解成单糖才能吸收。由于稀饭经过反复熬煮而糊化,已分解成单糖,所以会吸收迅速。喝稀饭如同喝糖水一样,血糖会明显升高。大米干饭属于多糖类食物,吃了以后,不会马上吸收,而且,大米干饭属于个体微粒,升糖指数比馒头还慢,特别是将大米加上高粱米、豆类等做成二米饭、三米饭、多米饭等,升血糖更慢。所以,糖友可以把米饭像馒头一样,当做日常主食吃。

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