注射胰岛素的常用误区,糖尿病病友注意了!

#糖尿病   张征
胰岛素打对了,才不会疼!  
错误一:用酒精消毒胰岛素注射针头

这是严重错误的胰岛素注射行为。胰岛素笔注射针头采用涂层技术制成,表面有一层硅化保护膜,不仅具有润滑、减轻疼痛感的作用,还具有自我消毒的功能。

如果用酒精对针头进行消毒,酒精会腐蚀这层保护膜,使针头上产生很多小的毛刺。不但会增加患者注射时的疼痛感,反而容易引起针口感染。

错误二:同一根针头,多次使用

 实际上,胰岛素笔注射针头属于一次性用品,下面这张图片是新针头和多次使用的针头在显微镜下的表现,重复使用会造成针头的毛刺、回沟、弯曲,从而加重注射的疼痛感、诱发感染,甚至造成针头在体内折断。

事实上,重复使用针头的现象非常普遍,在我国,真正贯彻“一次一个针头”原则的反而是少数。其中最主要的原因仍是:成本。

市售的针头价格在1.8元/个左右,如果做到每次更换针头,每个月仅在此项就要花费两百多元。更重要的是,即使在上海这样的大城市,针头也没有被纳入医保,需要全额自费支出,这对贫困家庭更不啻雪上加霜,重复使用针头,实在也是不得已之举。

错误三:胰岛素笔放冰箱

胰岛素笔放冰箱,这难道还有错?医生反复嘱咐我们,平时胰岛素要放在冰箱冷藏室保存。胰岛素药物说明书也是这样建议的呀。

不要放入冷冻室

胰岛素是一种生物多肽制剂,温度过高或过低,都会导致药物失效,所以平时要把胰岛素药物放在4℃左右的冰箱冷藏室保存(千万不要放在冷冻室)。

但这里强调的是胰岛素笔,也就是正在使用中的胰岛素。

用前请恢复至室温

如果平时把胰岛素笔放在冷藏室,使用前才从冰箱里拿出来,那还需要将胰岛素复温到室温环境再注射,否则会增加注射疼痛感,这就要求我们提前更长时间从冰箱取出胰岛素,给注射操作带来更多不便。

此外,由于冰箱内外存在较大温差,液体的热胀冷缩效应会轻微影响注射剂量的精确性。对于使用胰岛素剂量较小、对胰岛素比较敏感的糖尿病患者,可能会影响血糖的稳定。

常温下存储

事实上,胰岛素在常温下保存一个半月左右是没有问题的,大家只要不把正在使用中的胰岛素笔放在过冷过热的环境中就可以了。

推荐的放置部位是抽屉或储物包内、枕头下等,避免阳光直射,需要用药时就可以拿出来即时注射,这样会更加方便。

错误四:在同一部位反复注射胰岛素

腹部肚脐周围是我们最常使用的胰岛素注射部位。这里神经末梢分泌少,注射时疼痛小,而且操作也更加顺手。

正是由于这些优点,部分糖尿病病友可能会习惯于总是顺手在同一个部位注射胰岛素,这极有可能导致注射部位出现皮下硬结和脂肪萎缩。这不仅破坏了个人形象,也会影响胰岛素的正常吸收。

所以,我们要求每次都要更换注射部位,距离上次注射位点至少要相隔约两个食指宽度的距离。

比如我们可以以肚脐为圆心、一个手掌宽度为半径的扇形区域内轮流注射(但注意不要距离肚脐太近,应在2.5厘米以外)。其实除了腹部,上臂的侧后方、大腿的前外侧面、以及臀部上端外侧都可以用于胰岛素注射。

胰岛素是糖尿病常用治疗药物,医生会根据每位患者的个体情况,选择不同的胰岛素剂型、注射次数和剂量。广大糖尿病病友也要学会正确保存和使用胰岛素,这样才能更好地发挥药物疗效,保持血糖平稳,避免各种糖尿病并发症的发生。


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