从准备怀孕到宝宝出生，妈妈们要做一大堆的化验和检查，这些都是为了保证肚子里的小家伙健康成长。怀孕期间，宝宝的脑结构发育依赖于妈妈的甲状腺激素，如果妈妈甲状腺功能异常，会造成流产、早产、胎儿死亡，甚至会影响宝宝的智力发育。因此，怀孕前及怀孕早期（8周以前）有条件都要做甲状腺功能检查。

妈妈自从肚子里有了宝宝，不仅体型上会发生变化，身体内部同样也在发生着变化，甲状腺也不例外。

准妈妈血中有一种能和甲状腺激素结合的球蛋白会增多，这使得球蛋白和甲状腺激素的结合就会随之增多，和蛋白结合的甲状腺激素在体内主要包括总甲状腺激素（T4）和总三碘甲状腺原氨酸（T3），因此有些准妈妈检测时这两个甲状腺激素会显示增高，可以较正常值升高1.5～2倍。

此外，在怀孕头3个月准妈妈体内人绒毛膜促性腺激素增加（确定怀没怀孕时，我们检查的就是这个激素），这个激素也有促使甲状腺释放甲状腺激素的作用。因此，也会使准妈妈的甲状腺激素轻度增高，促甲状腺激素（TSH）减低。

说到这，张敏的化验单显示“异常”，其实这都属于怀孕后的正常现象，只要准妈妈身体没有明显不适，没有心悸、多汗、眼突等甲亢相关症状，就不必担心，每月复查甲状腺功能即可。

孕吐，也就是怀孕初期孕妇所产生的恶心、呕吐现象。在很多情况下，这也是有“喜”的标志，所以又称为“害喜”。孕吐有重有轻，孕吐有时还会牵带出“假”亢。

孕吐常常发生于妊娠的早期，严重呕吐又被称为妊娠剧吐。

剧吐和怀孕头3个月准妈妈体内人绒毛膜促性腺激素增加有关，前面我们提到人绒毛膜促性腺激素有促进甲状腺释放甲状腺激素的作用，因此会使准妈妈的甲状腺激素轻度增高，促甲状腺激素（TSH）减低，看上去像患了甲亢。

通常这种异常的甲状腺激素水平一段时间后自然会恢复至正常，是一过性的，定期观察即可，不需特别担心。

如果呕吐较为厉害，仅仅针对呕吐给予相应处理就可以了，如进行补液、补充电解质、维生素和其他药物治疗。

个别时候有的“假”亢也可能不像前面两位准妈妈那样好辨认，甲亢和“假”亢两者难以区分。

碰到这种情况，医生也有办法处理，准妈妈们不用过分担心，这时医生会建议检查促甲状腺激素受体抗体（TRAb）来帮助鉴别，如果这个检查一时还难以鉴别，也可以暂时按照真的甲亢来处理，其中一条就是暂忌碘（不吃海里的食物，如海带、紫菜、海鱼、海虾等）。

我们知道碘和甲状腺密切关联，忌碘以后，不管是甲亢，还是“假”亢，都会好转。通过继续观察再决定下一步的对策。

有些妈妈会担心自己忌碘以后孩子会缺碘，其实大可不必担心，因为胎儿是通过胎盘获取妈妈的营养，妈妈体内只有游离甲状腺激素（或称之为FT4）能通过胎盘，孩子需要的是游离甲状腺激素，只要母亲游离甲状腺激素不低，孩子就不会缺碘。

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