糖妈妈是我们对妊娠期糖尿病患者的昵称，指的就是怀孕后出现糖尿病或是怀孕前就有糖尿病的孕妈妈。她们在“喝糖水”（75gOGTT糖耐量试验）后发现血糖异常增高，或是在早期检查时空腹血糖、随机血糖高于正常值，就被诊断为妊娠合并糖尿病，然后就展开了自己和血糖之间的拉锯战，用食物、运动、胰岛素来抵抗血糖的增长。

可是有些糖妈妈不够重视，管不住自己的嘴，迈不开自己的腿，于是血糖测量结果一次比一次高。这让人又是担心又是焦急，思来想去可能还是疾病宣教做的不够，患者疾病风险意识不强引起的，所以想想还是有必要再仔细谈谈妊娠期糖尿病的近期危害和远期风险。

大家都知道“糖尿病”是常见的慢性病之一，如果血糖控制得不好，晚期生活质量会大大下降。而妊娠期糖尿病其本质也是一种糖尿病，如果不好好控制血糖，就会引起营养失衡，导致血管病变，容易发生酮症酸中毒、视网膜病变、糖尿病肾病等，这样的例子在临床上也不是没有的。

而且妊娠期糖尿病还可并发妊娠期高血压，发展为子痫前期的较为多见，若出现子痫那可是会严重威胁母子生命的。

如果妈妈血糖控制得不好，使宝宝泡在糖水里长大，宝宝的出生缺陷风险会增加4~8倍，像神经系统、心血管系统疾病，肾、胃肠道异常等先天疾病都是有可能的。而且妊娠期糖尿病还会增加流产、早产几率、胎盘早剥风险，而流产率与妈妈血糖控制情况是存在一定的相关性的。

糖宝宝出生后大多是巨大儿，各方面生理功能不及非妊糖的宝宝，新生儿呼吸窘迫综合症、高胆红素血症等疾病发生率可增加5~6倍。其中最常见的问题就是新生儿低血糖，宝宝在子宫内为了适应葡萄糖过量的母体环境，会发生高胰岛素血症，出生后虽然脱离了高糖状态，但体内胰岛素仍处于较高的水平，就容易发生低血糖，若产后治疗护理不当，可发生抽搐、昏迷甚至脑损伤。

糖妈妈如果血糖控制得好，没有出现并发症，可以进行阴道试产。分娩过程中为了避免产妇体力透支、低血糖，常需采取适当的阴道助产措施，比如会阴切开等。

又由于胎儿多为巨大儿，分娩过程中妈妈的软产道损伤风险会增大。若自然分娩过程不顺利则需要立即进行剖宫产手术。而且分娩巨大儿，不论生还是剖，产后出血的风险也会增加，轻则导致贫血、输血，重则可能会切除子宫，甚至威胁生命。

孕期积极配合治疗，产后好好控制血糖，血糖可恢复正常水平，但在将来的10~15年内40~60%的糖妈妈会患上II型糖尿病。同时，根据DOHaD“健康与疾病的发育起源”理论，糖宝宝长大后的肥胖、高血压、糖尿病等慢性代谢性疾病的发病率会相应升高。

说了这么些妊娠期糖尿病的健康风险，但不能忘了一个大前提：这都是在不好好控制血糖的情况下容易发生的。

如果发现妊娠期糖尿病后，能好好配合治疗，控制饮食，少食多餐，积极运动，劳逸结合，血糖大多是可以控制在正常范围内的，而这些不良结果的发生几率也会大大降低。

妊娠期糖尿病影响妈妈的健康，威胁宝宝的生命，希望大家能认识到妊娠期糖尿病的危害，如果未病请积极防病，如果患病请积极配合治疗，为自己和宝宝的生命健康负责。