羊水破了,会流干吗?

#孕期,孕产保健   董一诺
孕妈妈提前做好准备,面对破水不要慌1  

随着孕周越来越大,一部分准妈妈担心提前破水,另一部分也在担心破水后该做什么。破水作为临产的标志,常常意味着宝宝即将出生,妈妈自然会紧张;另一方面,妈妈会担心,羊膜囊破了,羊水流出来了,那宝宝会不会有危险呢?羊水会不会流干呢?对于这些问题,我们先了解一下羊水的前世今生,进而打消准妈妈心中的顾虑。

所谓的破水,其实破的是胎膜流出来的是羊水,完整的胎膜,既可以储备一定量的羊水,保护妈妈和宝宝的安全,又能防止阴道的上行性感染(细菌通过阴道往上走到宫腔,导致感染)。

羊水虽然是被胎膜包裹着的一团水,但并不是一潭死水,在整个孕期中都在不断的循环。也就是说,羊水会不断地被吸收不断地产生。羊水的产生和吸收与很多脏器有关,既有胎盘的胎儿面、羊膜、脐带,也有宝宝的胃肠道、肾脏、肺,甚至包括宝宝的皮肤。

不同的孕期,羊水的来源不同。

  • 期羊水与胎膜,胎儿的皮肤相关;

  • 孕中期主要依靠宝宝吞咽羊水,和尿液的排出保持平衡;

  • 期除了孕中期的途径,宝宝的肺部也参与了羊水的产生吸收。

羊水的量在不同的时期也不是一成不变的,不同的孕周,不同的时刻,羊水量都维持在一个大致的范围内,并且有微小的波动。一般来说,羊水量会先增多再减少。羊水量会从妊娠16周时的200ml左右逐渐增加至妊娠34~35周时的980ml,然后又会逐渐减少至孕40周时的800ml左右。到妊娠42周时减为540ml

羊水会流干吗


怀孕时,如果存在感染、胎膜本身发生病变、子宫的压力突然升高、宫颈关闭不全时,都有可能导致胎膜破裂羊水流出。这时,羊水虽然一直在流出,但羊水同时还会不断地生成,理论上来说,如果羊水的生成量大于羊水的流出量,羊水就不会流干。如果羊水的生成持续少于羊水的流出,那时间长了,羊水就会流干了。


羊水流出多少相关因素

01

胎膜破口的大小

这个很容易理解,如果破的洞大,羊水就流出来多;反之如破的洞小,羊水流出来的就少啦。

02

胎儿的位置

对于胎位是头位的宝宝来说,宝宝的脑袋就像是个活塞,喝过弹珠汽水的妈妈可以想象一下,打开弹珠汽水,把汽水瓶倒过来的时候,虽然倒的过程中会有一些汽水漏出来,但是真的把瓶子倒过来以后,弹珠就会堵住瓶口,也就没有汽水流出来了。


宝宝的脑袋就像是个弹珠,如果脑袋正好入盆了,堵住了这个破裂口,那羊水流出来的就很少,几乎没有啦;如果这个破口没有东西堵住,那随着妈妈的活动,就会时不时的,有或多或少的羊水流出来啦。

03

妈妈的活动

破水后,如果恰好宝宝的脑袋没有起到活塞的作用,妈妈如果保持比较稳定的状态,躺着不动,羊水流出来的就少一些。如果妈妈继续走走逛逛蹦蹦跳跳,那真说不好羊水什么时候会流完,何况这个时候还有脐带掉落出来的风险。


所以,从破水到就医评估前,妈妈们要悠着点,最好快快躺下,在屁股下垫一些毛巾枕头,形成头低臀高位,破口在比较高的位置,流出的羊水就会减少。


准妈妈的情况各有不同,破水的表现也不同。有些准妈妈们可能觉得突然有一股很多的液体涌出来;而有时,又会觉得有一段时间内裤老是湿湿的,经常有一点点水流出来,也不知道是不是漏尿呢。如果准妈妈不能确定是不是真的破水了,那就先平躺下来,注意胎动是不是正常,然后呼唤120和家属,一起来医院检查一下吧,这样才是最安全最稳妥的!

破水以后,有时是快速战,有时却要打持久战!

1
快速战

孕周超过34周发生破水,多数情况下医生不会保胎,一部分准妈妈会自然临产;另一部分则会住院催产。通常来讲,宝宝会在破水后的1~3天内出生,所以破水后过不了多久就会宫缩,宝宝也会随之入盆,发挥塞子的作用,减少羊水的流出,破水持续的整体时间也不长,羊水流出的总量一般不会特别多。


2
持久战

如果破水发生在34周前,多数情况下需要保胎治疗,这需要的时间就很难说了。在治疗期间,很多破水的准妈妈羊水流出量会比生成量多,慢慢的羊水会偏少,甚至发生羊水过少。不过这类妈妈都在医院保胎治疗,一旦医生发现羊水非常少,那么不等羊水流干,医生就会出面干预,保障妈妈和宝宝的安全,安排分娩啦。


了解了羊水的前世今生,准妈妈们心里有底了吗?对于正规产检,就诊的孕妈妈来说,即使破水也不用担心,更不用害怕羊水会流干啦!


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