备孕前必不可少的一关——口腔检查
马良坤
很多人在怀孕期间容易引发所谓的妊娠性龈炎或牙周炎。实际上妊娠本身不会引起牙龈炎症，妊娠性龈炎患者一般在怀孕前已有不同程度的慢性牙龈炎，到了妊娠期原有的牙龈炎症更加严重。
口腔状况良好的孕妇没有局部刺激的存在，并不会引起龈炎或牙周炎。有研究表明怀孕期间牙周炎有时会引起早产。
妊娠期的妇女生活规律改变, 进食次数增多, 爱吃零食，又偏爱酸甜食物，加上经常忽略口腔卫生保健，孕前已有龋病者如未进行治疗，在孕后龋病可加重或龋齿数量增多，严重的龋坏会进展为牙髓炎或根尖周炎，引起疼痛等不适症状。
如果孕妇因牙痛而进食困难，会导致营养摄入障碍，从而间接地影响胎儿的健康，增加低体重儿出生的风险。
所以，准备怀孕的妇女应该在怀孕前接受口腔健康检查，建立一个健康的口腔环境，从而避免在怀孕期间因为发生口腔急症所带来的治疗风险。
刷牙是保持口腔清洁的重要自我保健方法，刷牙可去除菌斑和软垢，并借助牙刷的按摩作用增进牙龈组织的血液循环，维护牙龈健康。
刷头大小应与口腔形状大小相匹配，一般要稍小一点，以保证它在口腔中能灵活转动。刷柄的选择以易于握持为宜。刷毛要选择软硬适中，或稍软的，刷毛毛尖应经过磨圆处理。牙刷最好每3 个月更换一次。使用时间过长，刷毛积存细菌，不利口腔健康。
牙膏作为刷牙的辅助剂，可提高刷牙的效果和舒适性。目前我国使用的牙膏分为普通牙膏、含氟牙膏和药物牙膏三大类，使用时根据需要选择。其中含氟牙膏对龋齿的预防作用已得到肯定，并广泛使用。
最为常用的是巴氏刷牙法，也称水平颤动法或龈沟法。
①刷牙颈部龈缘：手持刷柄，将刷头置于牙颈部，刷毛与牙长轴呈45°角，刷毛指向牙根方向，轻微加压，使刷毛部分进入龈沟，部分至于龈缘上。以2 ～ 3 颗牙为一组，以短距离水平颤动牙刷4 ～ 6 次。然后将牙刷向牙冠方向转动。注意动作要轻柔。将牙刷移至下一组2 ～ 3 颗牙的位置重新放置，注意放置要有1 ～ 2 颗牙的位置重叠。
②刷上前牙舌面: 将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘或进入龈沟，做上下提拉颤动，自上而下拂刷，不做来回拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷。
③刷咬合面: 手持刷柄，刷毛指向咬合面，稍用力做前后来回刷，注意上下左右区段都必须刷到。
每天刷牙2 ～ 3 次，每次刷牙时间不少于3 分钟。
贾秀梅主讲
马良坤主讲
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