
孕妈妈,请不要对X线检查谈虎色变

在拍X线片的检查室门外我们都会看见“孕妇止步”的温馨提醒,这就是在保护孕妇,远离射线,避免伤害。X射线为什么会伤害到孕妈妈呢?
这是因为X射线可改变原子或分子状态,导致细胞功能、遗传结构发生改变。由于胎儿的生长发育过程中发生着各种与遗传相关的生命活动,脆弱易感,若孕妈妈孕期接触X射线超过一定的量,就会对胎儿生命安全造成威胁,流产、畸形、致癌都是可能产生的结果。
这时候,或许您正在疯狂地回忆自己孕期是否做过X线检查。没做过最好,做过,也不必过于担忧,因为X线可没有“一接触就伤害”的杀伤力,是否造成伤害与照射剂量、照射部位及接受照射的孕周有关。
X射线照射剂量大于100mGy(10rad)时,对胎儿的影响较为严重,可致流产、畸形、智力发育障碍等,但通常诊断性X线检查达不到该剂量,只要你不是去做钡剂灌肠、小肠连续成像之类的检查就没问题;而小于50mGy(5rad)的射线一般不会对胎儿造成伤害,如果你不得不照X光片,这个剂量及以下是相对安全的。这里还想告诉大家的是,各种检查方法中,辐射量X光片<CT<核医学检查,而B超和磁共振不存在电离辐射,因此孕期大可放心做B超检查。
照片子的部位不同,伤害可能性也不同。通常胸部接受X射线照射可能形成的伤害比骨盆及腹部来得小,因为拍胸片时孕妇可接受的照射剂量远低于拍骨盆正侧位X光片。而相比于躯干,四肢的照射引起的不良反应会更少。
妊娠的不同阶段对X射线辐射的易感性不同。对于大于100mGy的X射线,妊娠3~4周接触,可能发生流产,因为这时受精卵刚形成十分脆弱;5~10周接触,可能引起畸形,因为这是胚胎各器官系统发育的关键阶段;11~17周接触,可能会导致胎儿低智商甚至智障。而妊娠18周以后接受诊断性X先检查,对胎儿暂无明确不良影响。
大家都说,最好X线检查后3个月内不要怀孕,这样的说法不无道理。因为卵巢中卵泡的募集、增生、排卵,大概需要3个月的时间,精子的生长周期也是3个月,无论是男人还是女人,你的生殖系统都经历着三月一换的更新,所以安全起见,备孕前的3个月最好不要接触射线辐射。
但如果接触后发现怀孕了怎么办?不紧张,自然选择会给你答案,如果是在停经后1个月内接触辐射,射线伤害是0或1,就是说,如果有影响,会流产,胚胎会被自然淘汰,反之,存活下来的胚胎就是正常健康的。
X线检查可能会对孕期带来伤害,但我们不能因此就因噎废食。如果身体需要进行X线检查时,不妨参考下美国妇产科医师学会(ACOG)为我们提供的专业孕期诊断性身线检查指南:
单次检查不会对胎儿产生不良影响(尤其是<50mGy的射线),可以放心去做
常规牙科、四肢骨X线检查,照射剂量安全,不会对胎儿造成损伤
若需进行多次检查或放射治疗,可咨询放射专科医生决定放射剂量,以减少伤害
孕期因为疾病需要X线检查或治疗且无更佳替代时,不应担心辐射影响而拒绝检查
♥ 马大夫贴心话: