孕妈妈,请不要对X线检查谈虎色变

#备孕,孕期   马良坤
亲爱的准妈妈们,你有没有拒绝过医生的X线检查?你会不会在X线检查室门前退避三舍,绕行走开?你是不是会因为怀孕前做过X线检查而担心苦恼整宿睡不着觉?怀孕了,为宝宝健康负责,很多妈妈都会提防着身边各种各样的辐射伤害,但是作为诊断或治疗方法的X线检查,真的会对我们造成那么大的伤害吗?  
“当心辐射,孕妇止步”

在拍X线片的检查室门外我们都会看见“孕妇止步”的温馨提醒,这就是在保护孕妇,远离射线,避免伤害。X射线为什么会伤害到孕妈妈呢?

这是因为X射线可改变原子或分子状态,导致细胞功能、遗传结构发生改变。由于胎儿的生长发育过程中发生着各种与遗传相关的生命活动,脆弱易感,若孕妈妈孕期接触X射线超过一定的量,就会对胎儿生命安全造成威胁,流产、畸形、致癌都是可能产生的结果。

其实并不是“一接触就伤害”

这时候,或许您正在疯狂地回忆自己孕期是否做过X线检查。没做过最好,做过,也不必过于担忧,因为X线可没有“一接触就伤害”的杀伤力,是否造成伤害与照射剂量、照射部位及接受照射的孕周有关。

1
伤不伤害,要看照射剂量

X射线照射剂量大于100mGy(10rad)时,对胎儿的影响较为严重,可致流产、畸形、智力发育障碍等,但通常诊断性X线检查达不到该剂量,只要你不是去做钡剂灌肠、小肠连续成像之类的检查就没问题;而小于50mGy(5rad)的射线一般不会对胎儿造成伤害,如果你不得不照X光片,这个剂量及以下是相对安全的。这里还想告诉大家的是,各种检查方法中,辐射量X光片<CT<核医学检查,而B超和磁共振不存在电离辐射,因此孕期大可放心做B超检查。

2
伤不伤害,要看照哪

照片子的部位不同,伤害可能性也不同。通常胸部接受X射线照射可能形成的伤害比骨盆及腹部来得小,因为拍胸片时孕妇可接受的照射剂量远低于拍骨盆正侧位X光片。而相比于躯干,四肢的照射引起的不良反应会更少。

3
伤不伤害,要看啥时候照

妊娠的不同阶段对X射线辐射的易感性不同。对于大于100mGy的X射线,妊娠3~4周接触,可能发生流产,因为这时受精卵刚形成十分脆弱;5~10周接触,可能引起畸形,因为这是胚胎各器官系统发育的关键阶段;11~17周接触,可能会导致胎儿低智商甚至智障。而妊娠18周以后接受诊断性X先检查,对胎儿暂无明确不良影响。

孕前3个月最好远离射线辐射

大家都说,最好X线检查后3个月内不要怀孕,这样的说法不无道理。因为卵巢中卵泡的募集、增生、排卵,大概需要3个月的时间,精子的生长周期也是3个月,无论是男人还是女人,你的生殖系统都经历着三月一换的更新,所以安全起见,备孕前的3个月最好不要接触射线辐射。

但如果接触后发现怀孕了怎么办?不紧张,自然选择会给你答案,如果是在停经后1个月内接触辐射,射线伤害是0或1,就是说,如果有影响,会流产,胚胎会被自然淘汰,反之,存活下来的胚胎就是正常健康的。 

孕期需要X线检查怎么办?

X线检查可能会对孕期带来伤害,但我们不能因此就因噎废食。如果身体需要进行X线检查时,不妨参考下美国妇产科医师学会(ACOG)为我们提供的专业孕期诊断性身线检查指南:

  • 单次检查不会对胎儿产生不良影响(尤其是<50mGy的射线),可以放心去做

  • 常规牙科、四肢骨X线检查,照射剂量安全,不会对胎儿造成损伤

  • 若需进行多次检查或放射治疗,可咨询放射专科医生决定放射剂量,以减少伤害

  • 孕期因为疾病需要X线检查或治疗且无更佳替代时,不应担心辐射影响而拒绝检查


♥ 马大夫贴心话:

孕前及孕期接受X线检查,并没有“一接触就伤害”那么可怕,我们不能谈虎色变,但为了宝宝的安全,妈妈的安心,最好尽量避免接触,接触过了就咨询产科医生,根据照射的剂量、部位、孕周做出合理判断,并结合孕期排畸检查结果作出理智选择。


2 分享 发布于 1年前

相关推荐

孕期做了X线或CT,一定要放弃宝....
#其他、孕....
杨学东主讲
许多育龄妇女都会在计划怀孕前到医院做相关身体检查,但口腔健康状况的检查常被忽略,以致在以后的妊娠期间引发许多的口腔常见病
#备孕、孕....
最新最热评论 0
没有数据
只有登录后才可以发表评论 发表评论

热门专家更多+

李舜伟

李舜伟,北京协和医院神经科教授、主任医师、博士生导师。享受国...

肖梅

主任医师,同济医科大学兼职教授,现任湖北省妇幼保健院产科主任...

段涛

同济大学附属第一妇婴保健院教授,世界围产学会理事,亚太母胎医...

Copyright 2008-2015 人民卫生出版社主办 京ICP备:05067302号-6 京公网安备 11010502032679 号