老烟民戒烟会导致严重疾病?

#其他   陈欣
“吸烟多年的人如果突然戒烟,会导致很多严重疾病”,一旦谈到戒烟,老烟民们就会不约而同的提到这句话,有些人甚至还会言之凿凿地提到身边烟友突然戒烟而罹患重病的例子,这种在老烟民中广泛流传的说法似乎已经成为这类人群拒绝戒烟的常见理由。  

然而,这种观点是真的有据可循,还是单纯的危言耸听?我们可以先了解一下烟草的主要成分以及它们对人体健康的影响。

烟草的危害

在烟草的燃烧的过程中,可以产生4000多种化学物质,其中有69种物质已经被明确的证明具有致癌或促癌作用,比如肺癌,吸烟者肺癌的发病率是不吸烟者的18倍。

烟草的主要有害物质,如烟焦油以及一氧化碳、多种有毒化合物(如苯丙芘、甲醛、氰化钾、丙烯、醛等)等,不仅会黏附在气管、肺泡的黏膜上,甚至可以进入血液循环沉积在血管壁,进而损害人体几乎所有的器官。

在全球范围内已有大量研究证实,吸烟(包括被动吸烟)是导致多种疾病的危险因素,目前已成为全球前8位死因。

戒烟对老烟民的意义何在

烟草的危害如此之大,那么戒烟,尤其是老烟民戒烟,还有意义吗?

据统计,一位吸烟者一旦停止吸烟20分钟,那么他的血压、心跳和外周循环均会得到改善;停止吸烟24小时,血液中一氧化碳水平降低;停止吸烟48小时,味觉和嗅觉提高;停止吸烟2~12周,肺功能改善30%;停止吸烟3~9个月,呼吸急促和咳嗽减少;停止吸烟1年,罹患心肌梗死的风险下降50%;停止吸烟10年,罹患肺癌的风险下降50%;停止吸烟15年,罹患心肌梗死和卒中的风险下降至非吸烟者水平。

一项针对英国男性医生进行的为期50年的研究发现,吸烟者与不吸烟者相比,平均早死亡约10年;60岁、50岁、40岁或30岁时戒烟,可分别赢得约3年、6年、9年或10年的预期寿命。

可见无论何时戒烟,戒烟者的寿命都将长于持续吸烟者,虽然老烟民的戒烟难度高于青少年吸烟者,但只要彻底戒烟,同样能获得健康收益,所谓的“老烟民戒烟会导致严重疾病”完全是无稽之谈。

你不想戒烟的理由真得牢不可破吗

戒烟对人体生理健康的益处已为大家所熟知,然而很多人在日常生活中会将吸烟作为缓解压力、焦虑以及抑郁的手段,因此不愿戒烟。事实果真如此吗?

诚然,烟草中的尼古丁确实会使人产生某种欣快和满足感,但是这种建立在药物基础上的快感是脆弱而后患无穷的。

中国有句老话:“人之无癖,不可交也。”意思是说,连缺点都没有的人,是不可信任的。吸烟对中国人来说,几乎是一种最简便、最直接的社交手段,因此吸烟者更多的是集中在一个圈子里,不脱离这种不健康的社交环境,很难戒除烟瘾。我们应该摒弃陈旧观念,尽快戒除烟草嗜好,培养健康的心态,建立健康的人际交往,以一个全新的健康面貌出现在公众之前。

“戒烟可以算是世界上最简单的事了,我都戒了一千多次了” 相信很多烟民看到这句话都会会心一笑。

的确,越来越多的人开始认识到吸烟的危害,也了解到戒烟的好处,但是很多人在开始戒烟之后,就会发现戒烟真是个苦差事。研究表明,长期吸烟者仅凭个人意志实现戒烟的只有3%。

看来想要戒烟,仅仅凭借意志品质是远远不够的。

相信很多戒过烟的人都知道,在戒烟的过程中会出现诸如心烦、易怒、焦虑、注意力无法集中等不良感受,这在医学上统称为尼古丁戒断综合征。正是因为这些不良感受,才会让很多吸烟者在痛定思痛决心戒烟之后再次功亏一篑。

有效戒烟法

那么应该怎么做,才能降低戒烟的难度,提高戒烟的成功率,进而帮助吸烟者彻底摆脱对烟草的依赖呢?

1
尼古丁替代疗法

既然令人不快的戒断症状的产生,是由于戒烟导致体内尼古丁水平迅速下降,达不到大脑要求的水平所致。那么如果以非烟草的形式给予小剂量、安全性好的尼古丁制剂,不是就可以在一定程度上减轻戒断症状了。这就是所谓的尼古丁替代疗法。

读到这里,有些读者可能会有这样的疑问:“既然还是用尼古丁,那又为什么要多此一举戒烟呢?”

那是因为尼古丁仅是香烟释放的4000余种化学物质中的一种,它可以让人上瘾,过量摄入甚至有致死的风险,但是,尼古丁并不致癌。

使用一段时间尼古丁替代疗法后,戒烟者尼古丁的摄取量逐渐降至最低,进而戒除对于尼古丁的依赖。

既然过量摄入尼古丁有致死的风险,那么尼古丁替代产品在使用过程中会不会也有这类风险呢?

这里需要和大家明确说明的是,尼古丁替代产品中的尼古丁含量远低于烟草中的尼古丁含量,理论上不可能中毒。

在此提醒您,一旦选择戒烟,那么请务必选择剂量标注清晰的正规尼古丁替代产品。网上那些所谓的“纯天然成分”戒烟产品,或者成分不明,或者为了降低戒烟的不适感而加入过量的尼古丁,使用这些非正规的戒烟产品,都会给健康带来隐患。

尼古丁替代疗法在临床的应用已经非常成熟,为了满足不同人群的需要,已经发展出了包括口香糖/口胶剂、透皮贴剂、含片以及电子香烟等不同的剂型和产品。

这种方法能够降低戒烟的难度,提高戒烟的成功率,优点是副作用较少,非处方药,容易获得。缺点是彻底戒断率较低。

2
盐酸安非他酮

吸烟令人上瘾是由于尼古丁会迅速影响大脑多巴胺及去甲肾上腺素的释放,令人产生兴奋或松弛的感觉。盐酸安非他酮作为治疗抑郁症的常用药,可将上述两种神经递质调节至正常水平,减轻人体对尼古丁的渴望程度。临床对照试验证明,盐酸安非他酮的戒烟疗效优于尼古丁替代疗法,且耐受性和顺应性也很好,但副作用大,有许多禁忌证,同时它是神经科医生专业处方药物,使用受到很大限制。

3
尼古丁受体拮抗剂

2006年5月美国FDA批准了一种戒烟新药上市,其活性成分为酒石酸伐尼克兰。此药可选择性作用于脑中的尼古丁受体,使人在服药期间即使吸烟也感觉不到吸烟的快感,长期不吸烟也不会感觉不适。此药是目前疗效最佳的戒烟药物(戒断率为30%~50%),但是需要在医院或药房凭医师处方才买的到,服用期间可能有一些恶心、多梦等不良反应,但程度较轻。

如果决定戒烟,首先,建议您先去医院的戒烟门诊咨询一下,尤其是一些有心血管病等基础疾病的人群,医生会根据您的实际健康情况帮助选择更适合您的戒烟方法;其次,不要盲目相信电视购物里那些五花八门的戒烟产品,吸烟虽然有害健康,但是不正确的戒烟方法同样有害健康。

小贴士:吸烟导致的主要疾病


  • 肺癌及多种恶性肿瘤:吸烟者肺癌发病率是不吸烟者的18倍,吸烟还可引起口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌、肝癌、白血病,以及女性宫颈癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤。

  • 慢性阻塞性肺疾病:烟草燃烧后的有害物质长期刺激呼吸道,可以导致慢性阻塞性肺疾病、肺心病。吸烟者慢性阻塞性肺疾病的发病率较不吸烟者升高3~5倍。

  • 心脑血管疾病:烟草中的焦油、一氧化碳、尼古丁等多种有毒物质可损害心肌和血管壁,导致高血压、高胆固醇血症、动脉硬化等疾患。吸烟可使血液黏稠度增高,促使血液形成凝块,降低人体对心脏病先兆的感应能力,最终引发冠心病、心脏性猝死。吸烟还可引起下肢血栓闭塞性脉管炎。我国吸烟者发生卒风的风险是不吸烟者的2~3.5倍,男性卒风病人中有90%以上是吸烟者。

  • 吸烟还可引起消化道溃疡、胃炎和食管、结肠疾患,使糖尿病危险增加1倍。

  • 吸烟严重危害男性性功能,烟草中的有害物质能够损伤睾丸,降低性激素分泌,影响精子质量,造成男性不孕症或胎儿畸形。

  • 吸烟可导致女性月经紊乱、雌激素水平低下、绝经期提前、骨质疏松。孕妇吸烟还会严重影响胎儿发育的各个阶段,易引起自发性流产、早产、死产或宫外孕;引起胎儿发育迟缓、先天畸型等。


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