哪些人最容易得网球肘?打封闭、做小针刀管用吗?

#其他   杨渝平
打网球的人才会得网球肘?其实家庭妇女、厨师也是高发人群,今天来给大家说一说网球肘。  

运动医学小课堂

网球肘:顾名思义就是打网球造成的肘关节的疼痛。


真正的网球肘大概是在19世纪80年代,那时候是在草皮场地上,大家发现这些草皮场地的网球选手,很多人出现了肘关节外侧的疼痛,是因为他跟网球明确有关,所以大家把它称为网球肘。


后来才发现,实际上它是我们伸手腕的这一组肌腱的支点受伤了造成的,也就是说肘关节肌腱受到了损伤。

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网球肘的症状有哪些?

网球肘最主要的症状有两个:


疼痛:网球肘最主要的症状其实也是疼痛,什么地方疼?就是我们肘关节中间的这个地方的靠外侧有一个凸起,最凸起的这个地方,摁一下挺疼的,基本上就是这个地方是网球肘的疼痛。


明显的活动受限:就是生活能力变差了。比如说临床上很多人伸屈肘不行,就是活动肘关节是不行的,有的人伸不直,这都是因为炎症比较重造成的。


另外还有更特殊的,比如说拧不了毛巾,拿钥匙开门的时候,开锁的时候开不了,还有人提重物不行,他就必须拿另外一个手帮着,否则的话他提不了重物,这都是临床上比较常见的表现。

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网球肘的高发人群有哪些?

网球肘的高发人群有家庭主妇、厨师,还有在机床工厂的工人,钉鞋的鞋匠,还有运动人群,打网球的、打羽毛球的,很多常活动手臂的人群都容易患网球肘。

 

我们讲过网球肘的病人经常做不了动作,像拧毛巾、搓衣服,有的甚至拿筷子端碗都不行,尤其是比如说剁菜,剁菜馅是非常常见的,这类的患者经过统计发现,家庭主妇做的最多,所以这一类人群是最容易发生的。


当然,由此我们也可以想到,厨师也是非常容易发生网球肘的。除此之外,在机床工厂里面做车工铣工的人也非常容易发生,包括我们钉鞋的鞋匠,还有一些经常。当然还有我们的运动人群,打网球的、打羽毛球的、打乒乓球的这些,尤其有反手动作的,其实都很容易发生。

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得了网球肘能治好吗?

网球肘找专业医生治疗是可以康复的,如果直接进行小针刀治疗,可能会产生很明显的副作用,甚至后期要进行手术治疗,所以建议大家早期进行保守治疗效果比较好。

 

一般来说,只要是你最开始找的这个医生是比较了解网球肘这个病的,我基本上康复是没什么大问题的。


但是如果早期治疗直接上来就做小针刀或者打封闭,也并没有了解做小针刀和打封闭其实有可能会产生很明显的副作用,这种情况下可能网球肘就会不好,甚至需要做手术治疗。


因为在我们临床上,以我自己的临床经验为例,我做的六七十个病人里面,几乎没有人是没有打过封闭的,基本上只有打过封闭的人最后才需要来做手术。大多数经过早期休息保守治疗的人,一般都会好的。

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网球肘不推荐使用膏药

网球肘不推荐使用膏药治疗,因为从临床上观察无效果。早期得了网球肘,要进行适当的休息,同时加强腕关节伸腕肌群的力量练习。


如果过于疼痛可以做冰敷,或者使用止痛剂。

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网球肘怎样手术治疗?

手术治疗是一个很被迫的办法,一般采用微创关节镜的方法,效果非常好,建议大家到运动医学科找专业大夫进行治疗。


经过临床的统计,大概只有10%左右的病人是需要手术治疗的。但是就手术治疗的效果来讲,效果确实很好。


尤其是这两年新发明的一些方法——微创关节镜的方法,我们通过对国外的微创关节镜的技术改良,可以从关节外做关节镜手术,当然国内只有少数的医生掌握这样的技术,可以到专门的运动医学科的地方去治疗。


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