成了糖妈妈应该怎么办?

#孕期,内分泌   冯艳
患上妊娠期糖尿病先不要惊慌,看看如何饮食才能更好地控制好自己的血糖吧。  

如您患上了妊娠期糖尿病,请不必惊慌。良好的饮食控制,保证血糖平稳您一样可以孕育出健康的宝宝。大多数“糖妈妈”既不愿意打胰岛素,也不愿意住院,所以大多数选择营养治疗。在营养治疗之前,您需要明白一件非常重要的事就是:保证胎儿的生长发育是第一位的,控制血糖平稳是第二位的。

想要通过营养治疗控制血糖,您需要做到以下几点:


一、 尽量避免食用稀饭、片汤等食物。

 米、面煮的时间过久,淀粉糊化,食物不用经过过多的咀嚼就会吸收,血糖上升较快,波动较大。

 如果您确实喜欢喝点稀的东西,可以选择素汤(如西红柿鸡蛋汤等)、纯豆浆、纯牛奶等等,这些食物对你的血糖影响相对较小。


二、 主食粗细搭配。

 很多“糖妈妈”发现血糖升高,就很害怕,吓得不敢吃饭、不敢吃主食。但是,这样做会对胎儿的发育造成非常严重的影响,甚至导致流产、死胎等。这个时候需要做的是找专业的营养医师根据您的身高、体重、活动情况为你确定一个合适的主食量,这个主食量既能保证您和胎儿生长发育的能量需要,又不会引起血糖的过度升高。

所以,主食是非常重要的!主食是非常重要的!主食是非常重要的!重要的事情必须重复一遍一遍又一遍!作为孕妇,每天保证一定量的主食(每天主食生重不得低于3两),就可以防止机体因能量不足导致酮体产生,从而对胎儿大脑发育造成的严重影响。

 一般孕妇每天的主食应在4两-4两半之间,主食包括馒头、米饭、面包、面条等,鸡蛋可不是主食。主食做到粗细搭配,但是尽量保证细粮为主!细粮为主!细粮为主!如果您的饭量太小,或者食欲太差,尽量选择纯细粮。毕竟足够能量的摄入才是保证胎儿的生长发育的基础。

三、鱼、禽、瘦肉、鱼虾量125-150g,鸡蛋1个,豆制品约50g。

在保证足够能量摄入的前提下,给予优质的蛋白质,才能给胎儿提供肌肉、酶等合成的原料。

如果蛋白质不足会导致什么后果呢?可能您的体质会变得极差,容易感冒、容易感染,浑身乏力;有的人不敢吃肉,肚子总是特别容易饿,导致胎动频繁;还有的人长时间不吃肉,做B超时结果会提示:胎儿比实际孕周小2个周。这些都是蛋白质摄入不足导致的后果。

每天保证足量的优质瘦肉(如里脊肉、牛肉、去皮的鸡鸭鹅肉等纯瘦肉)、鱼虾的摄取,每天1个鸡蛋,豆腐50-100g。

四、 加餐的选择:黄瓜、大的西红柿、萝卜等,每天100-300g;纯牛奶250-500ml;水果要根据自身情况适量添加。

两餐之间待血糖测定完毕之后可以加餐,加餐的种类和顺序:

首先你要评估下,医师为你确定的主食和肉、蛋类的量你是否已经吃完,若没有,请作为首选放在加餐,务必保证每天主食、蛋白质的总量足够,比如主食你摄入不足,加餐可以选择少量苏打饼干;肉类摄入不够,你可以选择豆干、酱牛肉的方式。

然后再选择黄瓜、西红柿、纯牛奶等。

最后,如果您的血糖控制良好,您可以每天选择200g的水果(约1个拳头大小),如苹果、柚子等。水果可以分为上下午各半个,尽量选择硬的、水分大的、酸的水果。在您选择新的水果时,下一餐前记得测一下空腹血糖,看看这个水果对您血糖的影响到底有多大。

五、忌高油、高糖食物,植物油<30g

忌油炸、油煎食物,尽量避免肉制品(如香肠、火腿等)、排骨、荤汤、蜂蜜、甜点、糖果、夹心饼干、冰淇淋、粘糯食物(如粽子、年糕、汤圆等)等食物。这些食物脂肪或者糖含量较高,容易引起血糖大的波动。

  每天植物油的使用量应少于30g,相当于最普通的白搪瓷勺3勺。

六、每天盐的使用量<6g。

 妊娠期糖尿病常常伴随着妊娠期高血压的发生。“糖妈妈”应遵循清淡饮食,低盐低脂的饮食模式。有些妈妈口味较重,这时候可以选择使用其他调味品的方式来改善口味,如使用醋、蒜泥等;做菜的时候选择最后放盐的方式,这样的方式可以在保证口味的同时最大限度地减少钠的摄入。

七、定时监测血糖,定期监测体重,并严格记录饮食日记。

 对于“糖妈妈”来讲,记录饮食日记是非常必要的。一份完整的饮食日记应包括:饮食、血糖、体重和运动情况。表如下:


图片1.png


但是记录过程中有些事项还是需要注意的:

1. 监测血糖

 空腹血糖:每次进餐之前开始监测。

餐后2小时血糖:从第1口饭开始计时,饭半小时内吃完。

测定完血糖后可以加餐。从正餐到测血糖之间,允许喝水。

2. 称重。

 每周至少称重2次(早上空腹、排完二便后、着薄装称重),计算一周内体重的增长幅度。

八、饭后半小时适度活动。

 选择适宜的活动,如散步、孕妇瑜伽等。一般运动30-40分钟。前提是自己没有任何不舒服的感觉,若感觉小腹紧、腹痛等,立即停下休息,注意循序渐进。

  另外有些孕妇需要静养,不能长时间走动,可以选择局部抗阻力运动。比如拿两个瓶子灌满水,上臂伸展运动;或者有专门的孕妇抗阻力运动,保证姿势到位,也可以消耗不少的能量。这些运动都不需要孕妇到处走动。

九、其他注意事项。

平日饭量较大,常感觉饥饿,可以通过改变饮食顺序的方式:

素汤——蔬菜---主食---荤菜。

素汤要求:

1.素汤就是素汤,不可选择荤汤。鱼汤、排骨汤、猪蹄汤一律不可。

2.尽量不放油。

3.不放面粉、淀粉勾芡。

夜间若饥饿,请在晚餐后加餐,除纯牛奶外,适量加点蛋白质食物(如牛肉、豆干、鸡蛋清等)

 十、“糖妈妈”要引起高度重视

很多人以为得了妊娠期糖尿病没事,生完孩子血糖就下来,在门诊经常碰见这样的患者告诉我。事实上呢?

1. 生完孩子之后,大多数“糖妈妈”的血糖确实能降下来,但是如果不注意饮食习惯的调整,在未来的5-10年内,这些“糖妈妈”中大概有85%的人会发展为糖尿病,终生的慢性代谢性疾病。

2. 生活习惯的养成不但影响“糖妈妈”自身的健康,而且对于孩子来讲,会影响她一生的生命质量。

比如你爱吃高油高糖的食物,孩子养成这样的习惯,只会更迅速地变成糖尿病患者;你爱吃大鱼大肉,孩子成了“小胖墩”,不但影响美观,而且还会影响到孩子的心理健康,继而影响学习,影响性格,影响到孩子的心理问题。这些都会影响孩子的一生。

3. 对于一位女性来讲,她的生活习惯、烹调习惯会影响一家人的健康,而且也影响下一代的烹调、饮食习惯

如果在孕期刚刚发现血糖升高,及时到产科、营养科就诊,通过营养治疗,可以尽量做到把整个孕期的血糖控制在正常范围之内。但是千万不要进入饮食的误区:比如不吃主食,不吃肉啊。营养治疗能做的就是保证孩子正常发育的基础上去调整你的血糖。一味盲目地禁食导致的低血糖对孩子产生的负面影响是高血糖影响的10倍还要多。

饮食合理的情况下,若血糖不佳,考虑胰岛素注射,切莫讳疾忌医

如果单纯的营养治疗不能完全控制好你的血糖,在保证饮食科学合理,营养完全保证胎儿正常发育的前提下,为了不让你的孩子长期浸泡在高糖环境,影响他的生长,可以适当注射胰岛素,帮助机体更好地控制血糖。这需要专业内分泌科医师的指导。

看完所有的建议,“糖妈妈”你知道该怎么做了吗?

转载:

转载声明:本文系作者原创文章,如需转载,请联系作者本人。

免责声明:本文仅代表作者个人观点,与约健康平台立场无关,欢迎读者共同探讨。

0 分享 发布于 1年前

相关推荐

这些妈妈要当心
#营养、孕....
最新最热评论 0
没有数据
只有登录后才可以发表评论 发表评论

热门专家更多+

黄静宇

黄大头(黄静宇),漫画公众号《头都大》作者。黄大头曾任凤凰卫...

李清晨

李清晨,哈尔滨市儿童医院胸外科,科学传播团体“科学松鼠会”成...

李舜伟

李舜伟,北京协和医院神经科教授、主任医师、博士生导师。享受国...

Copyright 2008-2019 人民卫生出版社有限公司主办 京ICP备:05067302号-6 京公网安备 11010502032679 号

地址:北京市朝阳区潘家园南里19号人卫大厦B座     邮编:100021     电话:(010) 5978 0011