【妈妈学急救，孩子更安全】——止血、包扎怎么做？
马桂林
出血本身对人体的损伤很大，大出血是可以直接造成孩子休克死亡的原因。孩子的全身血量有限，按体重7%～8%来算，20公斤的孩子，全身血量即1400～1600毫升。
跟成年人相比，同样出血200毫升的血，成年人没问题，孩子可能会休克甚至死亡。
所以，学会止血的方法非常重要。
遭遇这种意外妈妈第一时间怎么办？
迅速止血！
1. 直接压迫止血。没有压不住的出血。止血的方法就是立即用敷料或者干净的毛巾直接压住伤口。如果一块敷料或者毛巾压不住，可再加一块用力压，直至不出血。
2. 间接压迫止血。对于异物扎入身体的情况，可以将纱布卷或者毛巾卷成卷围在异物周围固定，然后再用另外的纱布卷进行固定。
注意，不要直接压迫异物。
3. 尽快打急救电话。
4. 等候急救车时安慰孩子，放松心情。
此时妈妈不应该做什么？
1. 盲目拔出异物，造成大出血难以止血。
2. 随意搬动受伤部位，导致肌肉抽动异物多次损伤周边组织。
3. 冲洗伤口。无论用什么液体冲洗伤口，伤口周围都会肿胀，医生缝合时，缝线会豁开，无法缝合。
4. 在伤口上放止血剂。因为需要缝合，医生会把伤口中的异物清理干净，即所谓的清创，这个清理的过程亦是损伤的过程。
马奶奶叮嘱
异物插入不要拔，两个布卷挤住它
再用绷带来缠绕，间接止血好方法
包扎
擦伤一般不需要包扎，局部用碘伏擦拭进行消毒，晾干即可。
稍微严重的擦伤可以用碘伏消毒后，贴上创可贴。
稍严重的创伤，特别是需要缝合的伤口，请立即包扎止血，禁止冲洗伤口，更不可在伤口上散任何药物，以免增加处理难度。
包扎可以达到止血和保护伤口的目的。
1. 用敷料盖住伤口，绷带或三角巾包扎固定。
2. 利用身边干净的毛巾当成敷料盖在伤口上，用丝巾或布条进行包扎。
3.包扎完毕后，检查包扎的松紧度，太松止不住血，太紧造成远端血液循环障碍，导致缺血影响修复。
绷带包扎方法的具体要求
绷带卷要由远至近、由里至外地缠绕。绷带卷在肢体上滚动（力度均匀一致）。
包扎完毕后，将多余的绷带卷固定在肢体的外侧（下肢小脚趾侧、上肢大拇指侧）。
如何检验包扎有效，力度合适？
以包扎部位无活动性出血，末梢血液循环良好为准。
具体方法是：按住被包扎的部位暴露出来的任何一个指甲盖，数2秒钟，即1001、1002（4个字正好1秒钟），然后放开，观察2秒钟，看血液回流速度快不快，如果快说明血液循环良好，如果慢，说明血液循环不好，包扎过紧，应立即调整包扎的松紧度，以免肢体远端缺血而导致坏死。
或者询问孩子伤及的手指或者脚趾凉不凉、麻不麻、血管跳不跳来判断血液循环是否良好。
文/马桂林 图/张恒君
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