肘关节外侧断断续续疼痛好久,拧毛巾都困难了,很有可能得了网球肘

#养生保健,其他   杨渝平
网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。  

19世纪在最开始人们发现打草地网球的运动员经常发生轴关节外侧这个地方的疼痛,所以把它叫做网球肘。


后来才发现实际上它是肌腱的损伤,而且是管伸腕子的,就是这个动作,伸腕子的肌腱的损伤。

打网球才会得网球肘?

网球肘实际上它的疾病的得出的原因是因为我们这个肘关节的叫外侧,肱骨外上髁的这个地方


就是我们能摸到的外侧这个尖的地方,这个地方有一组肌腱,所以我们这个伸手腕才能伸。


就是因为这组肌腱长在这个地方,这组肌腱损伤了,我们就把它叫做,以前叫做网球肘,实际上我们叫做肱骨外上髁炎。

临床如何确诊?

在临床上我们通常用手指按压它最突出的地方,看是不是具有疼痛。


另外就是我们让患者做伸腕子的动作,用手抗阻,就是挡住他,看看是不是引起疼痛。如果是这样,基本上在临床上就可以确诊它就是网球肘。

网球肘发病原因

①击网球时技术不正确,网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等。


②手臂某些活动过多,如网球、羽毛球抽球、棒球投球;其他工作如刷油漆、划船、使锤子或螺丝刀等。


网球肘发病的危险因素:

打网球或高尔夫;从事需要握拳状态下重复伸腕的工作;肌肉用力不平衡;柔韧性下降;年龄增大。

如何治疗

1.非手术治疗

(1)休息:避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其是禁打网球。

(2)冰敷:冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。

(3)服药:阿司匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等)。

(4)护具:在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量。

(5)热疗:热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。

(6)牵拉疗法:当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。

(7)力量练习:按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。

(8)逐渐恢复运动:按医生建议,开始锻炼运动项目(工作活动)需要的手臂运动。

(9)用可的松局部封闭:在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。

(10)体外冲击波治疗:可以改善局部血运,减轻炎症,对肌腱末端病的疗效较好。


2.手术治疗

如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。


手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,以清除不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,使肌腱和骨愈合。


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