脱发如此让人焦虑,到底能不能治?

#皮肤   陈语岚
落红不是无情物,化作春泥更护花。但落发比世间的一切都要无情。  

落红不是无情物,化作春泥更护花。但落发比世间的一切都要无情。


没人喜欢看到脱发,隐绰可见的头皮和皱纹一样令人联想到衰老和颓败,人类不可能摆脱「被脱发」支配的恐惧。

但是打住,正常人的毛发也是会新陈代谢的,也会正常脱落!


如何判断脱发是

   生理性还是病理性?

数根数,正常人每日脱发数量约在70~100根,这并不会影响我们的总发量,因为每天也有同等数量的新头发长出来。

如果你几天才洗一次头,洗头那天掉得多一些也不要太恐慌,因为那可能是攒了几天的头发一起被洗出来了而已,不见得是洗发水有问题。

掉发.jpg


产后脱发怎么办?

女性在孕期可能会出现毛发生长特别旺盛的情况,这跟孕期的激素变动相关,而产后激素水平回落,就会出现明显的脱发。这种脱发也并不是病态,即使完全不干预,也会在半年内恢复正常。


病理性脱发有哪些?

真正病理性的脱发,譬如斑秃,会有很明显的特征令人感觉到「这不正常」,因为它是突然发生的,仅仅局限于一小块头皮的完全秃发;而瘢痕性脱发,就必然有过外伤史,之后才出现疤痕上不长头发的情况。

这些类型的脱发不太具有迷惑性,都会引起人们的警觉,让人立即就医。最让人不安的类型仍然是雄激素源性秃发,即俗称的「地中海」。

地中海.jpg



“地中海”式脱发,怎么办?


雄激素源性脱发能缓慢使万千人损容于不知不觉中,因为它具有如下特点:

✔弥漫性的在大片头皮上出现,尽管以脑门和头顶为主,但没有明显的边界;

✔缓慢进展的,从开始脱发到能观察到发际线远去可能经历数年;

✔与遗传相关,所以患者可能并不重视这个问题或者认为「这是没有办法的事」;

这种脱发的治疗非常困难,因为需要非常长期的坚持。


脱发治疗的“民间智慧

从古至今,脱发的治疗都是世界难题,一直催生无数奇技淫巧。

有人在厨房里锲而不舍、日复一日地往自己头皮抹生姜。

西医鼻祖希波克拉底用鸽子屎加孜然、辣根,外涂头皮,但最终还是落得了“花环头的美称”。

凯撒大帝往自己头上招呼了各种油膏,包括加了老鼠、马牙碎末的奇葩方子,但当他站在埃及艳后面前时,仍然是一副岁月摧残过的沧桑容颜。

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此后,挫败的人类想出了各种掩饰的发式,比如将后脑勺的头发留长并梳到前方固定;或者在上法庭等正式场合的时候带上奇怪的假发套;或者干脆要求人人前额剃光……


除了掩饰,人类还恼羞成怒地提出了各种说辞,认为脱发的人更聪明,更有魄力,并列举出一系列名人为证:文有苏格拉底、亚里士多德、莎士比亚,武有拿破仑、丘吉尔等,但是理性一点讲,这也完全是无稽之谈,名人中有不少谢顶者仅仅证明了谢顶的发病率真的很高,而且治疗效果一直都不怎么好。


脱发到底能不能治好?


在科学高度进步的现代,人们当然已经不再寄希望于鸽子屎,抹姜也显得非常傻。

不少人已经走进医院寻求医生的帮助,目前用于治疗雄激素源性秃发的主要药物有:

1.局部促进循环、增加毛囊营养的米诺地尔、比马前列素等;

2.抑制睾酮转化为双氢睾酮,从而避免毛囊凋亡的非那雄胺片;

3.局部抗菌抑脂药:含有二硫化硒、酮康唑的洗发水;

4.全身用药抗菌抑脂:异维A酸、伊曲康唑、特比萘芬等。

除此以外,低能量激光治疗LLLT(Low Level Laser Therapy)近年来也被尝试用于刺激毛囊促进生发,并且获得了比较理想的初步战果。


虽然有了这些治疗方法,但是由于大家不能坚持治疗,脱发一直未被解决并持续进展!


大多数人在种种摇摆中,病程持续数十年,毛囊凋亡,无可挽回,却还在期待一劳永逸的神奇办法。

植发效果好吗?

当我们洗手更衣,走进植发的手术室时,你将看到一个面容憔悴的医生,拿着电刀,对着一个趴着的人消毒好的后脑勺:,挖一个毛囊,放冰纱上,,挖一个毛囊,放冰纱上,,挖一个毛囊,放冰纱上……

两三个小时后再去看,你就会看到一个双目无神的医生,拿着电刀,对着发际线:嗞,打个孔,,打个孔,,打个孔……

四五个小时后,你再去看,就会看到这个医生已经眼袋都快要吊到下巴上,还在对着那个发际线:用镊子夹起一个毛囊单位,塞到孔里,用镊子夹起一个毛囊单位,塞到孔里,用镊子夹起一个毛囊单位,塞到孔里……

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业内亲切地称呼植发手术为「插秧」。填两个额角都得小两千个毛囊单位,每个毛囊单位十块钱,一台手术下来,医生和患者都身心疲惫,内心充满了负能量。如果恰好术后成活率不高,种10根只活了5、6根,那么患者每梳下来一根移植的头发,都感觉到10元钱的离去,内心就会更悲痛欲绝。


并且,“插秧术”不是你愿意出这钱,受这罪,就一定能做的,这毕竟是个拆东墙补西墙的办法,到了东墙也不富裕的时候,事情就会开始往奇怪的方向发展,比如头皮部位文身。

为了避免达到这一步,在我们拥有活毛囊,仅仅是发现发际线后移或者前额头发变得稀疏,头痒时挠一挠,就挠下来十根时,就应该理性判断其严重程度,如果确为病理性的,就该防秃未然,重在控制,不让它发展了。

尽管现有的治疗仍然不是非常轻松,但至少有效性已经得到科学验证,只要坚持就是胜利。再者,我们也并没有其他的选择。

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