把药放冰箱里保存更安全?

#用药指导   田丹
每个家庭都有常用药小药箱,可是这些药您保存对了吗?  

天气炎热,王大爷收起药房拿到的硝酸甘油片,药师嘱咐他说:回去把药物放在冰箱,王大爷一惊,以前怎么没听说过这个药要进冰箱呢?其实生活中,是有一些药品需要冰箱存放,还有一些药物需要随室温变化而改变存放位置,不能“一以概之”!今天小编就为大家介绍一下,究竟哪些药物、什么情况下要进冰箱?

关于药品存放的温度,先看看权威君《中国药典》怎么说的吧!

药品存放分为三档:冷处2℃~10℃;阴凉处不超过20℃;室温指10℃~30℃。      药物储藏温度.jpg

注:由于各国药典对药品贮藏温度的规定有差异,某些进口药品也会要求2℃~8℃冷藏保存。这其实类似于国内的“冷处”。

必须放冰箱保存的药物



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  • 未开封使用的胰岛素:通常,药师会嘱咐您把还未使用的胰岛素放在冰箱冷藏室。如果路途较远,还需要将其放到冷藏袋中存储。

  • 未开封的启尔畅(吸入用倍氯米松福莫特罗气雾剂):这个药比较特殊,单拎出来讲,是因为它与胰岛素很类似,未开封时放在冰箱保鲜层2~8℃(储存不超过15个月)。

  • 生物制剂:如抗乙肝免疫球蛋白、微生态制剂(通常是活菌制剂,如培菲康、贝飞达、妈咪爱等)、免疫增强(胸腺肽、干扰素)等同样需要在2~8℃保存。

室温>25度时需放进冰箱的


  • 硝酸甘油:这也是王大爷遇到的问题,药师为啥建议他把硝酸甘油放于冰箱呢?这是由于夏日炎热,气温38度左右,硝酸甘油受热见光都极易分解失效,且开封后药品的有效期只有3~6个月。因此正确的保存方式就是将棕色密封玻璃瓶放置在遮光、阴凉处(不超过20℃)保存。此外,携带该药时也不要置于贴身的口袋,尽量放于外套兜里或背包中。

  • 胰岛素:开封过的胰岛素(不论是瓶装胰岛素还是安装好笔芯的胰岛素笔)仅能在30℃以下的阴凉处保存1个月左右。也就是说小于2℃或大于30℃的环境都不适宜胰岛素存放,可能会导致胰岛素失效。

  • 白蛋白也是常见的生物制剂,它的存放条件较为宽松,放在2℃~25℃的阴凉处即可。

  • 鱼肝油、DHA等软胶囊:如果室温高于25℃,放冰箱保鲜层(2~8℃)存放。如果是室内温度低于25℃,放在阴凉干燥处。

  • 栓剂:栓剂都怕热,需要存放在30℃以下的环境中,在高温季节应放入冰箱冷藏。使用前如果发现栓剂表面有融化的迹象,可以短时间内冷藏于冰箱,再行使用。

  • 启尔畅:开封后存放于室温25℃以下(不超过5个月)。由于启尔畅的罐体为压力铝瓶装,禁止暴露于50℃以上的环境或者用尖锐物品刺穿瓶体。

  • 阿胶糕、固元膏:膏剂含有糖分和油脂,温度高容易变质发霉,所以存放的环境需阴凉干燥。如果室温不高于25℃可以放于室内阴凉处,如果量大且室外温度高于25℃,建议密封于保鲜盒中冷藏于冰箱。

小贴士:存放冰箱也有讲究!

1、开封后的药品先放入密封的塑料盒或瓶中,再放入冰箱,可以防止药品受潮。

2、 药品切勿紧贴冰箱内壁,细心的朋友可能会抱怨放入冷藏室的食物竟然“冻”坏了,我也有这样的经历,贴着冰箱内壁的食物容易“冻伤”而无法食用,药品也是如此,冰箱内壁的水汽可以使药品迅速受潮,因此建议大家将药品存放在冰箱门的隔层处,对于量大或者放于保鲜盒的药品可以尽量与冰箱内壁留2厘米的空隙。

室温保存,绝不能放进冰箱的

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  • 糖浆:如止咳糖浆、枇杷露含糖量非常高,遇冷会使糖沉淀、结晶,药物浓度不均匀,使得下次使用时剂量不准确;

  • 皮肤外用乳膏剂、涂剂、眼膏:乳膏剂类似于护肤霜,将药物成分与基质混匀而成,一旦温度过低,会导致基质分层,影响药效。

  • 易受潮的药品:通常来讲片剂、胶囊制备过程会加入淀粉、麦芽糊精,或者易吸潮的崩解剂,如果放在冰箱,很容易变性、崩解等,因此片剂(常见助消化药、维生素类、钙片及一些含糖多的糖衣片)、胶囊不建议放在冰箱。

  • 中成药和中药材:中成药尤其是膏、丹、丸,制备这些药物时常添加蜂蜜,保存时注意防潮、防霉;家中常备的中药饮片类中药材一般室温存放,注意干燥通风,避免日光直射,室内温度一般不要超过20℃。

还有几点要提醒大家:

1.部分药瓶内含有海绵或干燥剂,为的是防止药物在运输中摇晃破碎或受潮,当开封后,需要扔掉干燥剂或海绵,以免成为药瓶内的“污染源”。

2.对于瓶装药品,药瓶上的保质期是药物未开封时的有效期,一旦开封则需要尽快使用,长期不用的药品千万不能按照这个时间进行保存。

“过犹不及”小编认为这词最能形容药品的存放!身边有人存在误解,以为只要所有药品都放冰箱,就能达到理想的存放条件,其实不然。

曾经一位药师做了项有意义的研究,将常温保存的药品放于冷藏处,看看他们对药品质量的影响,结果发现将常温保存药物存放于冷藏处,容易造成药品干裂、冻结、结晶及异常沉淀等质量事故,还会降低药物作用强度,缩短药物作用时间,减缓起效速度,对临床治疗效果、安全性均造成严重的影响。

虽然《药典》对“不超过20℃”似乎没有下限要求,可是冰箱不等于药箱,并不是所有的药品可以享受这般“礼遇”,由于冰箱环境的特殊性,在牢记需要冰箱存放的药品之余,小编在这里还要提醒大家:因“药”制宜,区别对待!

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