踝关节扭伤后的恢复情况，可能超乎您的想象
杨渝平
踝关节——最容易受伤的关节
踝关节是我们人体运动时最常用的关节之一，还是最主要的负重关节之一。全球约有1/4的人群，正在遭受足踝部疾病带来的不同程度的痛苦。
其中踝关节的运动损伤非常多见。尤其是踝关节的韧带损伤，在所有关节韧带损伤中占第一位。而且，它可以发生在任何种类、任何形式的踝关节运动中，但主要来源于扭伤。
踝关节在跖屈时，也就是我们做踮脚这个动作时，踝关节内的距骨会滑出踝穴，这个时候由于没有了内外踝的固定，踝关节仅靠两边的韧带来维持稳定，所以变得"灵活有余,稳重不足"，受到外力时就很容易扭伤。
另外就是踝关节的内侧韧带比外侧韧带坚韧，而人的外踝比内踝低，这就造成了脚踝关节受力不平衡，容易扭伤。
踝关节扭伤之后如果不好好处理，就会演变成"习惯性崴脚"，这种情况不仅让爱美的女性告别了高跟鞋，也让爱运动的男性告别了运动场，更让老年人承担着摔倒骨折的极大风险。
而且崴脚还会使脚踝外侧韧带发生断裂或拉伤，如果是习惯性崴脚，那么踝关节外侧的软组织不能及时恢复其原有强度，会导致踝关节松弛、不稳定。
足踝韧带修复术后2个月就可以跑步，3个月就可以打篮球等剧烈运动了。
虽然这也是韧带修复手术，但是它跟膝关节前交叉韧带手术的康复过程确实存在着特别大的差异。前交叉韧带手术一般都需要3个月以后才能慢跑，大概10~12个月才能剧烈地进行对抗性的活动。
RICE原则：
R：
是英文REST的缩写，意思是受伤后应立即停止运动，制动休息，防止重复损伤和加重损伤。
I：
是英文ICE的缩写，意思是要马上冰敷。冰敷在运动损伤的初期非常关键。
C：
是英文COMPRESSION的英文缩写，意思是加压包扎。冰敷过后患处要及时加压包扎，控制伤部运动，避免重复受伤动作，减少出血和渗出。
在国内，我们有时还要外敷伤药之类的止血止痛的中药来控制肿胀，这是我们中国的优势和特别的地方。
E：
是英文ELEVASION 的英文缩写，意思是抬高患部，也是要达到减少出血和渗出的目的。
那么，踝关节扭伤有了 RICE 原则就够了吗？很显然，RICE 只是踝关节扭伤紧急处理（ 24~48 小时内）的原则，那么后续如何处理？比如哪些患者需要固定？哪些患者需要手术？
个人建议是尽快到正规医院找专科大夫看，照片子，最好是核磁，因为韧带在X光不显影，核磁是可以的。当然了有些很专业的医生即使不看片子通过触诊的手法就可以检查到。
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